Medicalization of Suffering

In our response to the reviews of our book we focus on five points of criticism: the presumed lack of a central question and an overall explanatory framework; the argument that the work is not a synthesis; the problem of the interplay between supply of and demand for mental health care; the relation between the perspective of mental health experts and our interpretation of it in terms of cultural pessimism as well as social design and the objection that our elaboration of the process of psychologization remains unclear. We emphasize that we do indeed present a definition of a central problem in the introduction and that we discuss it extensively and systematically in our conclusion. We also explain what in our view a historical synthesis should aim at and that our approach is empirical-historical rather than theoretical-sociological. We believe that we keep aloof from the actor's perspective at that time and that the criticism of our description of psychologization is based on a limited understanding of that term.

Dementia paralytica in de Nederlandse psychiatrie (1870-1920) * Cadaver brains and excesses in Baccho and Venere. Dementia paralytica in Dutch psychiatry (1870-1920) This article deals with Dutch psychiatry's involvement with dementia paralytica between 1870 and 1920. The psychiatric interpretation of this disorder, which is caused by syphilis, would vary depending on the institutional and social context wherein it was examined, treated and discussed by physicians. We argue that psychiatric diagnoses and understandings of this disorder in part have a social-cultural basis and can be explained against the backdrop of the professionalization of Dutch psychiatry. First we address what dementia paralytica amounted to and why this disease drew so much attention in the late nineteenth and early twentieth centuries. Next we discuss (1) how psychiatrists variously understood dementia paralytica in asylum practice, which centered on diagnosis, care and treatment, (2) their pathological-anatomical study of the physical causes of this disease, as well as (3) the public debate on its prevalence and causes.

Recent onderzoek wees op het feit dat dwang een relationeel fenomeen is. Nochtans blijft het onduidelijk hoe we deze intersubjectieve context moeten begrijpen. Het doel van deze studie is om een relationeel model van dwang op te stellen*. De onderzoeksvraag werd bestudeerd aan de hand van interpretatieve fenomenologische analyse. Twaalf mensen die opnames in de psychiatrie kenden, werden uitgebreid geïnterviewd. Via open vragen werd gepeild naar hun ervaringen met macht en dwang in de psychiatrie. Doorheen deze interviews observeerden we een specifieke structuur. Mensen gaven aan dat ze bij dwang enkel nog gezien werden als een 'zieke patiënt'. Dit leidde tot een scherpe segregatie tussen patiënten en hulpverleners, met 'desubjecti

Enige tijd geleden vroeg een bezorgde moeder naar mijn mening over het functioneren van haar zesjarig zoontje. Kort daarvoor was er op school een eerste oudercontact geweest, waarbij de leerkracht van het eerste leerjaar het gesprek laconiek begon met de woorden: "Wat denkt u van Rilatine®, mevrouw?" Enigszins ontdaan door deze woorden, vroeg de vrouw om uitleg. De leerkracht verklaarde dat hij de voorbije jaren heel mooie resultaten zag met Rilatine®. Concrete problemen in de klas kon de leerkracht niet beschrijven. Hij herinnerde zich één incident: het kereltje was op zijn stoel gaan staan en verstoorde de orde van de dag door luidop "kukeleku!" te roepen. De leerkracht had hem vlak voordien nochtans gewaarschuwd om niet "het kieken uit te hangen". Om zijn betoog kracht bij te zetten voegde de leerkracht eraan toe dat de moeder "een geheel ander kind zou terugkrijgen". Moeder op haar beurt kon ook wel een aantal zaken opmerken aan het functioneren van haar zoon. Zo vergat hij steevast zijn boterhamdoos op school en reageerde hij wel eens driftig op een vermaning. Maar was dit wel een reden om Rilatine® te geven? Het feit dat ze helemaal geen ander kind wou, bracht haar bij mij. Tegelijk was de vrouw bezorgd. Ze wou haar zoontje geen hulp ontzeggen als hij die daadwerkelijk nodig had.

The medicalization is a progressive phenomenon characteristic of contemporary society. The purpose of this article is to critically analyze the foundations of the disease model based on the biomedical perspective that justifies diagnosing and treating children's behaviors with psychiatric drugs, understanding them as mental illnesses. At the center of the justification for the medicalization of children's behavior is the idea that drugs (psychopharmaceuticals) will correct an underlying biological, brain abnormality. However, the medicalization of childhood lacks sufficient scientific evidence and works as a strategy for social control and normalization. The term 'mental disorder' is used to designate people who do not behave in the expected way or when they do not conform to social norms. It is the expression of social control disguised as medical treatment. The negative consequences of medicalization constitute strong threats to public health, culture, and human rights.

Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën of opnamen, hetzij op enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Voor zover het maken van kopieën uit deze uitgave is toegestaan op grond van artikel 16b Auteurswet j° het Besluit van 20 juni 1974, Stb. 351, zoals gewijzigd bij het Besluit van 23 augustus 1985, Stb. 471 en artikel 17 Auteurswet, dient men de daarvoor wettelijk verschuldigde vergoedingen te voldoen aan de Stichting Reprorecht (Postbus 3060, 2130 KB Hoofddorp). Voor het overnemen van (een) gedeelte(n) uit deze uitgave in bloemlezingen, readers en andere compilatiewerken (artikel 16 Auteurswet) dient men zich tot de uitgever te wenden. Samensteller(s) en uitgever zijn zich volledig bewust van hun taak een betrouwbare uitgave te verzorgen. Niettemin kunnen zij geen aansprakelijkheid aanvaarden voor drukfouten en andere onjuistheden die eventueel in deze uitgave voorkomen. NUR 875, 895 © Omslagontwerp: Chaïm Stavenuiter.

Transculturele psychiatrie en psychotherapie op het tiende wereldcongres psychiatrie, 23 tot 28 augustus 1996 in Madrid (Spanje) Hans Rohlof (*) HANS ROHLOF is psychiater bij Pharos, steunpunt gezondheidszorg vluchtelingen te Amsterdam en bij de RIAGG Zuid-Holland-Noord te Leiden.

Thirty years ago, medicine advertising offered tlie ad.-writer his greatest opportunity, h formed the supreme test of his skill. Medicines were worthless merchandise until a demand was created. They could not well be inventoried on the druggists' shelves at even one cent a bottle. Everything depended on the advertising.

The relationship between muscle strength and bone mineral content (BMC) and bone mineral density (BMD) is supposed from the assumption of the mechanical stress influence on bone tissue metabolism. However, the direct relationship is not well established in younger men, since the enhancement of force able to produce effective changes in bone health, still needs to be further studied. This study aimed to analyze the influence of muscle strength on BMC and BMD in undergraduate students. Thirty six men (24.9 ± 8.6 y/o) were evaluated for regional and whole-body composition by dual energy X-ray absorptiometry (DXA). One repetition maximum tests (1RM) were assessed on flat bench-press (BP), lat-pull down (LPD), leg-curl (LC), knee extension (KE), and legpress 45° (LP45) exercises. Linear regression modelled the relationships of BMD and BMC to the regional body composition and 1RM values. Measurements of dispersion and error (R and standard error of estimate (SEE)) were tested, setting ρ at ≤0.05. The BMD mean value for whole-body was 1.12±0.09 g/cm and BMC attained 2477.9 ± 379.2 g. The regional lean mass (LM) in upper-limbs (UL) (= 6.80±1.21 kg) was related to BMC and BMD for UL (R = 0.74, p<0.01, SEE = 31.0 g and R = 0.63, SEE = 0.08 g/cm), and LM in lower-limbs (LL) (= 19.13±2.50 kg) related to BMC and BMD for LL (R = 0.68, p<0,01, SEE = 99.3 g and R = 0.50, SEE = 0.20 g/cm). The 1RM in BP was related to BMD (R = 0.51, SEE = 0.09 g/cm), which was the strongest relationship among values of 1RM for men; but, 1RM on LPD was related to BMC (R = 0.47, p<0.01, SEE = 44.6 g), and LC was related to both BMC (R = 0.36, p<0.01, SEE = 142.0 g) and BMD (R = 0.29, p<0.01, SEE = 0.23 g/cm). Hence, 1RM for multi-joint exercises is relevant to BMC and BMD in young men, strengthening the relationship between force and LM, and suggesting both to parametrizes bone mineral health.

Laura Batstra (1973) is afgestudeerd in de Psychologie en gepromoveerd in de Medische Wetenschappen. Ze werkt momenteel als Universitair Hoofddocent bij de Faculteit Gedrags-en Maatschappij Wetenschappen van de Rijksuniversiteit Groningen, waar ze naast haar docentschap onderzoek doet naar de medicalisering van kindgedrag en naar manieren om dat tegen te gaan.

The integrated model of mental health recommends nowadays the collaboration between psychiatrists, psychotherapists and clinical psychologists. It is currently the agreed model in the managed health care system in the West and research has shown that mixing the medical model with the psychological model both in theory and practice elicits the best outcomes and guides the client towards recovery. In this paper I will challenge this view on a particular area of psychopathology, mild and moderate depression and anxiety, showing that in these particular situations, 15-20 sessions of psychotherapy are sufficient and efficient for recovery and there is no further need for medicating the client, unless the client himself desires this particular type of psychiatric approach. I will also focus on a target group, pregnant women who fear toxic reactions for the fetus and don't consider taking antidepressant and anxiolytic medication out of fear of adverse reactions. I will also explore the ethical implications of prescribing these target groups medication against their will. CBT, REBT and Existential Psychotherapy are effective options to treat both the symptoms and causes of mild and moderate anxiety and depression, whilst exercise, nutrition and mindfulness meditation can also be effective treatments (Lake, 2008). Since medications such as antidepressants have recently become the treatment of choice in

General rights Copyright and moral rights for the publications made accessible in the public portal are retained by the authors and/or other copyright owners and it is a condition of accessing publications that users recognise and abide by the legal requirements associated with these rights. • Users may download and print one copy of any publication from the public portal for the purpose of private study or research. • You may not further distribute the material or use it for any profit-making activity or commercial gain • You may freely distribute the URL identifying the publication in the public portal ? Take down policy If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.

El mercado global farmaceutico ha provocado en la actualidad una actitud distinta frente a la enfermedad. Medicos, enfermeros y terapeutas alopatas son hoy “ofertantes”, mientras sus pacientes se han convertido en “usuarios”, consumidores de bienes y servicios para aliviar su sufrimiento. El tratamiento de la enfermedad mental en el medio hospitalario no escapa de esta logica mercantil de la biomedicina. A traves de un relato etnografico y de las narrativas de algunos pacientes institucionalizados, el articulo aborda algunas expresiones intimas de la experiencia de la locura en el marco del capitalismo biomedico en Bogota, Colombia.

Este trabalho teve como objetivo revisar a produção científica brasileira sobre medicalização no âmbito da educação. Foi realizada uma busca sistemática na literatura brasileira com as palavras-chave patologização da vida, a medicalização da educação, da aprendizagem, do ensino e da infância. Ao todo, foram selecionados para análise 40 artigos publicados entre 2010 e 2016, indexados na Scientific Electronic Library Online - SciELO. As informações foram analisadas com base na análise de conteúdo temática, proposta por Bardin. Os resultados evidenciaram uma diversidade de compreensões sobre o conceito de medicalização. Alguns artigos relataram a ocorrência de práticas educativas produtoras de sofrimentos e individualização da queixa escolar, evidenciando um descompasso entre a produção de literatura e o cotidiano da escola. Destaca-se ainda um significativo aumento de diagnósticos de TDAH e de terapias medicamentosas no tratamento da queixa escolar, expandindo, consequentemente, a ind...

The mission of the Cochrane Collaboration, established in 1993, was to systematically review medical evidence with a view to producing the best quality and trustworthy evidence. Twentyfive years later, it is in a crisis that centres on the dismissal one of its founders and the question of access to clinical trial data. The original mission aimed at improving health. In the face of stalling life expectancies, the stakes in the current crisis could not be higher. This essay looks at the crisis in the context of the disastrous effects of medication for paediatric depression on children as a consequence of the suppression of adverse findings from clinical trials.

Ik werk vooral in de groepspraktijk in Brugge en tot voor kort ook in WestZeeuwsVlaanderen. Tot voor kort verving ik nog in een PAAZ, samen met mijn collega’s uit de groepspraktijk. Vroeger werkte ik in verscheidene psychiatrische afdelingen van algemene ziekenhuizen, onder andere Oostburg-Vlissingen, AZ Sint-Lucas te Brugge gedurende tien jaar, later vijfentwintig jaar op de PAAZ in het Sint-Franciscus-Xaveriusziekenhuis te Brugge, in het kader van een uitzonderlijk experiment van continuïteit van zorg en in het psychiatrisch ziekenhuis te Beernem en een PAAZ-afdeling te Brugge, zowel in de polikliniek als op de opnameafdeling: de bedoeling was dat dezelfde psychiater meegaat met de zieke, naargelang de ernst van de ziekte, van de PAAZ naar het PZ en vice versa. Deze functie werd ook tien jaar uitgevoerd.

MiPlaza is het Microsystems Plaza – divisie van Philips Research – geves-tigd op de High Tech Campus in Eindhoven. Het is actief in microsys-teemtechnologie, nanotechnolo gie, levenswetenschappen, elektronische systemen en meet-en analyse technie-ken. ...

Attention has been theorized to play a key role in the experience of pain and associated task interference. Training attention away from pain via attention bias modification (ABM) training techniques has been proposed to improve pain-related outcomes, but evidence is inconsistent. In an experimental study, we investigated the impact of a single session ABM training -using a visual probe paradigm with idiosyncratic pain words- on cold pressor test (CPT) pain experience and task interference by pain. Fifty-eight healthy volunteers were randomly assigned to an ABM training group (N = 28; attending away from pain) and a sham training group (N = 30; no training direction). At pre-training, participants performed a baseline Random-Interval-Repetition (RIR) task and the CPT. Participants reported on sensations they experienced during the baseline CPT. Relevant descriptors were integrated in the visual probe paradigm during the training phase. At post-training, participants completed the RI...

Dokters en andere hulpverleners die de beschrijving van een Wernicke-syndroom in de gangbare leerboeken bestuderen, krijgen gemakkelijk de indruk dat de typische combinatie van loopstoornissen, oogbewegingsstoornissen en psychische stoornissen bij ondervoede alcoholisten niet te missen is. Dat wekt de verwachting dat ze deze ziekte direct zullen diagnosticeren wanneer ze haar tegenkomen. De werkelijkheid is anders. Modern onderzoek toont aan dat een Wernicke-syndroom in meer dan 80% van de gevallen zeer atypisch verloopt en dat de diagnose daarom vaker gemist dan correct gesteld wordt. Dat vraagt om een totaal nieuwe benadering van deze gevaarlijke maar gemakkelijk te behandelen ziekte. * Drs. N.J.M. Arts is als gedragsneuroloog verbonden aan de Winkler Kliniek Wolfheze, onderdeel van ggz-instelling De Gelderse Roos te Wolfheze.

Background Identifying pain-related response patterns and understanding functional mechanisms of symptom formation and recovery are important for improving treatment. Objectives We aimed to replicate pain-related avoidance-endurance response patterns associated with the Fear-Avoidance Model, and its extension, the Avoidance-Endurance Model, and examined their differences in secondary measures of stress, action control (i.e., dispositional action vs. state orientation), coping, and health. Methods Latent profile analysis (LPA) was conducted on self-report data from 536 patients with chronic non-specific low back pain at the beginning of an inpatient rehabilitation program. Measures of stress (i.e., pain, life stress) and action control were analyzed as covariates regarding their influence on the formation of different pain response profiles. Measures of coping and health were examined as dependent variables. Results Partially in line with our assumptions, we found three pain response...

De snelle ontwikkelingen in het genomicsonderzoek leiden tot hoge verwachtingen ten aanzien van nieuwe toepassingen in de gezondheidszorg. Om voor-en nadelen van genetische screening te kunnen afwegen wordt gebruik gemaakt van criteria die aanvankelijk zijn opgesteld door Wilson en Jungner voor de Wereldgezondheidsorganisatie en door de Gezondheidsraad verder zijn uitgewerkt. Dit verkennende kwalitatieve onderzoek richt zich op de vraag hoe vanuit het gebruikersperspectief wordt aangekeken tegen genetische screening. Welke aspecten betrekken potentiële gebruikers in hun overwegingen bij de beoordeling van een genetisch screeningsaanbod? In hoeverre komen de overwegingen die gebruikers maken ten aanzien van een potentieel screeningsaanbod overeen met de aandachtspunten die beschreven staan in de genetische screeningscriteria van de Gezondheidsraad en het Nederlandse genetische screeningsbeleid? Acht focusgroepen zijn samengesteld met mensen in verschillende levensfasen die wel en niet bekend zijn met een erfelijke aandoening. De focusgroepbijeenkomsten hebben inzichtelijk gemaakt dat elke afweging ten aanzien van een genetisch screeningsaanbod zeer persoonlijk is. Dit geldt ook voor screening op onbehandelbare aandoeningen. De overheid voert op basis van genoemde criteria ten aanzien van bevolkingsonderzoek in het algemeen en genetische screening op onbehandelbare aandoeningen in het bijzonder een terughoudend beleid. Voor persoonlijke keuzes door de burger is weinig ruimte. Trefwoorden: genetische screening, genetische screeningscriteria, focusgroepen, preventie, genomics 1 Afdeling klinische genetica, sectie community genetics, VU medisch centrum, Amsterdam 2 EMGO Instituut, VU medisch centrum, Amsterdam 3 Afdeling metamedica, VU medisch centrum, Amsterdam 4 Destijds student Biomedische Wetenschappen VU Amsterdam TSG 86 / nummer 4 189 tsg jaargang 86 / 2008 nummer 4 Genetische screening: het perspectief van de potentiële gebruiker-pagina 189 / www.tsg.bsl.nl

and it is a condition of accessing publications that users recognise and abide by the legal requirements associated with these rights. • Users may download and print one copy of any publication from the public portal for the purpose of private study or research. • You may not further distribute the material or use it for any profit-making activity or commercial gain • You may freely distribute the URL identifying the publication in the public portal ? Take down policy If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.

Con el objetivo de evaluar el efecto que ejerce adicionar harina de carne en bloques multinutricionales (BMN) sobre la digestibilidad y el consumo voluntario de las diversas fracciones de la racion, se realizo un ensayo, utilizandose un diseno de experimento completamente al azar. Para tal fin se seleccionaron 25 ovinos mestizos en crecimiento (12-18 kg PV). Los animales se ubicaron en jaulas metabolicas, asignados a 5 tratamientos (5 animales/tratamiento): T0: heno de Brachiaria humidicola + minerales, T1: heno + BMN con 0% de harina de carne (HC), T2: heno + BMN con 4% de HC, T3: heno + BMN con 8% de HC y T4 : heno + BMN con 12% de HC. Se analizaron los consumos de: heno (CH), relativo de heno (CRH= % PV) de bloques (CB), relativo de bloques (CRB= % PV), de materia seca (MS, CMS=CH+CB), relativo de MS (CRMS= % PV), de materia organica (MO, CMO) y consumo relativo de MO (CRMO= % PV). Igualmente se analizaron las digestibilidades de la MS (DMS) y la MO, (DMO). El analisis de varianz...

De snelle ontwikkelingen in het genomicsonderzoek leiden tot hoge verwachtingen ten aanzien van nieuwe toepassingen in de gezondheidszorg. Om voor-en nadelen van genetische screening te kunnen afwegen wordt gebruik gemaakt van criteria die aanvankelijk zijn opgesteld door Wilson en Jungner voor de Wereldgezondheidsorganisatie en door de Gezondheidsraad verder zijn uitgewerkt. Dit verkennende kwalitatieve onderzoek richt zich op de vraag hoe vanuit het gebruikersperspectief wordt aangekeken tegen genetische screening. Welke aspecten betrekken potentiële gebruikers in hun overwegingen bij de beoordeling van een genetisch screeningsaanbod? In hoeverre komen de overwegingen die gebruikers maken ten aanzien van een potentieel screeningsaanbod overeen met de aandachtspunten die beschreven staan in de genetische screeningscriteria van de Gezondheidsraad en het Nederlandse genetische screeningsbeleid? Acht focusgroepen zijn samengesteld met mensen in verschillende levensfasen die wel en niet bekend zijn met een erfelijke aandoening. De focusgroepbijeenkomsten hebben inzichtelijk gemaakt dat elke afweging ten aanzien van een genetisch screeningsaanbod zeer persoonlijk is. Dit geldt ook voor screening op onbehandelbare aandoeningen. De overheid voert op basis van genoemde criteria ten aanzien van bevolkingsonderzoek in het algemeen en genetische screening op onbehandelbare aandoeningen in het bijzonder een terughoudend beleid. Voor persoonlijke keuzes door de burger is weinig ruimte. Trefwoorden: genetische screening, genetische screeningscriteria, focusgroepen, preventie, genomics 1 Afdeling klinische genetica, sectie community genetics, VU medisch centrum, Amsterdam 2 EMGO Instituut, VU medisch centrum, Amsterdam 3 Afdeling metamedica, VU medisch centrum, Amsterdam 4 Destijds student Biomedische Wetenschappen VU Amsterdam TSG 86 / nummer 4 189 tsg jaargang 86 / 2008 nummer 4 Genetische screening: het perspectief van de potentiële gebruiker-pagina 189 / www.tsg.bsl.nl

This paper is an analysis of three elements of which depression as the primary target of
current Western psychiatry and mental health care is made: the quest of psychiatrists
to identify a depressive disease proper; the category of ‘major depression’ as defined
by the diagnostic manuals; and the epidemiological view emphasising risk factors of
depression. These elements are pivotal to the present understanding and experience
of what depression is since they delineate the space of reasoning in which claims
about depression are presented, problematised, and disputed. The paper presents how
these elements have historically evolved and coalesced, and how depression has been
formed and transformed as an object of knowledge and treatment in psychiatry and
how the claims about depressive disorders acquire objectivity in the current mental
health discussions. The paper also demonstrates how the quest of depression as a
neurophysiological disease, consolidation of Major Depression as the diagnostic core
of mood disorders, and the central role of the epidemiological notion of risk are both
interlocked and discordant with each other in the current depression paradigm. In
addition, tendencies of subversion of the depression paradigm are discussed

The integrated model of mental health recommends nowadays the collaboration between psychiatrists, psychotherapists and clinical psychologists. It is currently the agreed model in the managed health care system in the West and research has shown that mixing the medical model with the psychological model both in theory and practice elicits the best outcomes and guides the client towards recovery. In this paper I will challenge this view on a particular area of psychopathology, mild and moderate depression and anxiety, showing that in these particular situations, 15-20 sessions of psychotherapy are sufficient and efficient for recovery and there is no further need for medicating the client, unless the client himself desires this particular type of psychiatric approach. I will also focus on a target group, pregnant women who fear toxic reactions for the fetus and don’t consider taking antidepressant and anxiolytic medication out of fear of adverse reactions. I will also explore the eth...

um crescente número de crianças no Brasil está sujeita à prática terapêutica da medicalização excessiva. Isto tem levado a diferentes comportamentos e dificuldades, especialmente aqueles relacionados à escola, tidas como doenças, síndromes ou desordens. A lógica da patologização parece a cada dia dominar a perspectiva dos profissionais, tanto na Educação, quanto na Saúde. Este artigo reflete os mecanismos de controle social que promovem e sustentam esta lógica, considerando suas implicações para as vidas das crianças e adolescentes cujo destino é comumente caracterizado pela rotulação, discriminação e controle dedrogas. Argumentamos que há uma necessidade urgente de reconsiderar este paradigma e desenvolver novas abordagens que busquem desmistificar a patologização da vida e prover alternativas viáveis.

Previous psychophysiological research suggests that pain measurement needs to go beyond the assessment of Pain Intensity and Unpleasantness by adding the evaluation of Pain-Related Suffering. Based on this three-dimensional approach, we attempted to elucidate who is more likely to suffer by identifying reasons that may lead individuals to report Pain and Pain-Related Suffering more than others. A sample of 24 healthy participants (age range 18-33) underwent four different sessions involving the evaluation of experimentally induced phasic and tonic pain. We applied two decision tree models to identify variables (selected from psychological questionnaires regarding pain and descriptors from post-session interviews) that provided a qualitative characterization of the degrees of Pain Intensity, Unpleasantness and Suffering and assessed the respective impact of contextual influences. The overall classification accuracy of the decision trees was 75% for Intensity, 77% for Unpleasantness a...

Mental health and mental disorder represent two different areas of theory, research, and policy implications, reflecting our tendency to dichotomize healthy and sick, normal and abnormal, and sane and insane. David Mechanic (2006) has argued that the term “mental health” has no clear or consistent meaning, and in the sociological literature, this argument is generally true. Mental health is not merely the absence of disease or disorder; it involves self-esteem, mastery, and the ability to maintain meaningful relationships with others. The concept of mental health is better developed in the psychology literature, and Carol Ryff has provided an exceptional account of “happiness” that draws on the theories of Maslow, Rogers, Jung, and Allport to develop a multidimensional construct of psychological wellbeing (Ryff, 1989). Although most of us fall short of achieving optimal well-being or happiness, those who experience mental health problems or psychological distress have been the focus...

Achtergrond: De stijgende leeftijd in combinatie met het stijgende aandeel ouderen leidt tot een toename in het aantal chronische ziekten onder ouderen. Hierdoor neemt ook het medicijngebruik onder ouderen toe, wat kan leiden tot polyfarmacie (het gebruik van vijf of meer medicijnen). Polyfarmacie verhoogt het risico op het gebruik van medisch niet noodzakelijke medicatie, wat medicatie-interacties en geneesmiddelgerelateerde ziekenhuisopnamen tot gevolg kan hebben. Recente prevalentiecijfers van polyfarmacie ontbreken, evenals het prevalentiecijfer van niet gepast medicatiegebruik bij polyfarmacie. Uit onderzoeken blijkt dat huisartsen invloed hebben op polyfarmacie middels het voorschrijfgedrag. Huisartsen hebben verschillende motivaties bij het voorschrijven van medicatie aan oudere polyfarmaciepatienten, het is echter onduidelijk in welke mate deze motieven invloed hebben op het voorschrijfgedrag. Methode: Dit onderzoek is uitgevoerd in regio Twente. Om de prevalentie van polyfa...

Purpose: To determine through a literature review, the current status of patients' involvement in adverse drug reactions (ADRs) reporting. Methods: Eighteen (18) studies which were published within the period from 2010 to 2016 were reviewed. The studies were extracted from seven databases, viz