Family Health Strategy

Health education and training of primary health care (PHC) professionals are highly recommended to reduce the occurrence and lethality of visceral leishmaniasis (VL). This study assessed the impact of an educational intervention on the basic knowledge about visceral leishmaniasis (VL) among PHC professionals from the Brazilian municipality of Rondonopolis, an important endemic area for VL. Responses provided by physicians, nurses, nursing technicians and community health agents from 12 PHC facilities were recorded through the application of self-completed and semi-structured questionnaires before (n=92) and after (n=64) an in-person health training course covering various aspects of VL. Closed-and open-ended responses were compared by the chi-square test and analyses of word clouds, respectively. The proportion of professionals aware of the correct etiological agent (p<0.001) and transmission route (p<0.001) of VL increased post-intervention. In addition, they increased their ability to recognize fever (p<0.001), weakness (p<0.001), weight loss (p<0.001), pallor (p<0.001) and abdominal distention (p=0.013) as clinical manifestations of human VL, and weakness (p<0.001), alopecia (p<0.001) and weight loss (p=0.019) as signs of canine VL. Analyses of word clouds suggested that the participants became more aware of the role of dogs in VL transmission and the role of environmental management in the prevention of VL. In conclusion, the intervention positively impacted the baseline knowledge concerning VL among the professionals. This can support the planning of educational activities for the PHC team regarding early case detection, prevention and control of VL in endemic areas.

Dissertação de Mestrado em Enfermagem Comunitária apresentada na Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do CasteloAs doenças crónicas na infância são muito comuns, atingindo cerca de 10 a 15% da população com menos de dezasseis anos, de acordo com os dados estatísticos do Ministério da Saúde de 2009. O facto de a doença crónica acontecer na criança, vai proporcionar no seio familiar repercussões no seu quotidiano, passando a família a viver em função da criança com doença crónica, deixando para segundo plano os seus projetos de vida. Assim, colocamos a seguinte questão de investigação: Quais as repercussões para a família ao cuidar da criança com doença crónica no domicílio? com o objetivo geral de conhecer as repercussões na família ao cuidar da criança com doença crónica no domicílio, com o propósito da melhoria das práticas das equipas de saúde, nomeadamente para inovação/mudança das práticas de cuidados dos cuidados de saúde primários que trabalham com as cri...

RESUMO Objetivo: Desenvolver o modelo lógico do programa Alô Enfermeiro com o intuito de elucidar a estrutura existente, atividades realizadas e resultados esperados, possibilitando a avaliação sistemática da implementação do programa. Método: Trata-se de uma pesquisa avaliativa de abordagem qualitativa. O desenvolvimento do modelo lógico foi embasado em metodologias sistemáticas, constituídas a partir da análise dos documentos institucionais, revisão da literatura, busca por elementos essenciais que fundamentaram a implementação do programa, e a participação dos stakeholders para discussão e validação dos dados obtidos. Resultados: Foi possível definir o macroproblema que deu origem ao programa, estabelecer a definição do Programa Alô Enfermeiro, público-alvo, objetivos geral e específicos, além de estruturar os componentes necessários, como insumos e atividades, indicando os resultados esperados em curto, médio e longo prazo. O modelo lógico permitiu a identificação da pergunta av...

Pesquisa de abordagem qualitativa articulada com o referencial metodológico de Paulo Freire, consistindo de três momentos: investigação temática; codificação e descodificação; desvelamento crítico. Objetivou compreender se a Consulta de Enfermagem promove a autonomia das mulheres em um Centro de Saúde. Constituíram-se seis Círculos de Cultura com duas horas de duração e média de nove participantes, ocorridos entre maio e julho de 2011. A investigação revelou oito temas, que foram desvelados em dois, necessidade de escuta e diálogo sobre violência doméstica, relação do enfermeiro e partícipes na Consulta de Enfermagem. Os resultados indicam que a Consulta pode constituir-se como espaço para o desenvolvimento de ações de Promoção, que ocorrem ainda timidamente no Centro de Saúde. Como possibilidades e limitações destacam-se a necessidade de capacitações multiprofissionais para compreender questões conceituais e estratégias de Promoção, intensificando suas práticas em todos os espaços do Sistema Único de Saúde.

Objective: meet the care given to the elderly person in a unit of the family health strategy. Participated in 189 14 elderly family health Strategies of João Pessoa-PB through a questionnaire, and the data processed by the software Statistical Package for the Social Sciences 19.0 and exposed in frequency and percentage. The elderly have in average of 68 years of age; majority (66.3%) and married women (47.4%). As for the service, most fully agrees with its resolution (67.1%), occurrence of home visits (80.4%), no long wait (40.2%) and no other complaints (49.7%). And However, 125 (66.1%) of seniors disagree totally they receive priority assistance. The care model of the family health strategy Unit is in line with most of its guidelines established

Introduction: with the various physiological and pathological changes relevant to the aging process, the elderly lose their autonomy and independence, limiting their ability for self-care and compromising the quality of life, which increases the need for social and professional support. Objective: verifying the knowledge about Assistive Technology by professionals and academics who work with the elderly in long term care services. Method: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in three long-stay institutions for the elderly from the city of Cajazeiras, Paraiba. The sample consisted of employees, volunteers, teachers and academics, totaling 50 participants. The results were tabulated and statistically analyzed using the software Statistical Package for Social Sciences, version 22.0, presented in tables and discussed according to the pertinent literature. The resources most identified by participants were the aid for daily life and practical life, architectural projects for accessibility and mobility aid. Some participants said they did not implement the Assistive Technology in their practice by not knowing the existing resources and its benefits, lack of training, limited resources and/or lack of Government resources and high cost of equipment. Assistive Technology represents the next step in the search for active aging, being the devices of great value for the elderly, increasing their functional capacity, autonomy and quality of life.

Objective: to identify the main health problems in the territories of the Family Health Strategy in the view of communitarian agents of health from Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Methods: this was a quantitative, transversal, and census based study. The data collection took place through a semi-structured questionnaire applied to community health agents (CHA) linked to the Family Health Strategy. The research was approved by the Research Ethics Committee from the Montes Claros State University (Unimontes) under the protocol number 1966-10. Results: 241 agents participated in the study. The majority (97.5%) declared knowing the health situation in the territory. Regarding the most common health problems in the community, agents pointed out diseases of the respiratory system (82.40%) in children, chemical dependency (23.56%) in adolescents; and hypertension in adults and elders, in 77.25% and 79.16%, respectively. Conclusion: most community health agents know the health situation of the territories in which they operate. The identification of the main health problems was highlighted according to the cycle of life of the population. The local diagnosis from the CHA, as key informants, contributes to set priorities and establish goals and objectives for tackling problems in the territories of Family Health.

Nasal carriage of Staphylococcus aureus by healthcare workers is of great clinical importance as it facilitates the contamination of medical devices and cross-transmission. However, studies regarding the epidemiology and dissemination of S. aureus and Methicillinresistant S. aureus (MRSA) within the Primary Health Care in Brazil are scarce. The current study aimed to detect and characterize S. aureus and MRSA strains from the nasal cavities of 63 healthcare working in primary health care units in order to determine the prevalence of S. aureus and MRSA, biofilm formation and resistance profile of these isolates. PCR reactions were performed for detecting mecA, icaA and icaD genes. The phenotypic antimicrobial susceptibility was assessed by the disk diffusion method and biofilm formation by the Congo Red Agar (CRA) method. The MRSA isolates were typed for the Staphylococcal Cassette Chromosome mec (SCCmec). The prevalence of nasal carriage of S. aureus was 74.6%, of which 72.3% were MRSA carrying SCCmec type I (24.4%), III (34.1%), IV (36.6%). Two (4.9%) isolates presented a non-typeable cassette by the performed technique. The antimicrobial susceptibility evaluation evidenced penicillin resistance in 66.1% of S. aureus, erythromycin resistance in 49.2%, while 37.3% were resistant to oxacillin, 28.8% to cefoxitin, 5.1% to levofloxacin and 5.1% to clindamycin. All isolates were biofilm producers and 96.6% of the strains contained the ica biofilm-forming genes (icaA and/or icaD). We have demonstrated a high prevalence of S. aureus and MRSA carriage among health care working in Primary Health Care units, the presence of SCCmec types I, III and IV, in addition to their high ability to form biofilm, factors that possibly contribute to the dissemination and persistence of these pathogens within the primary care services. These observations highlight the importance of broadening the perspective of Health Care-Associated Infections prevention, including all health care levels, which are currently little explored. In addition, the dynamics and resistance mechanisms of S. aureus transmission still need to be further clarified to enable the implementation of more effective prevention measures.

Resumo: A crescente taxa de cesarianas, em Portugal, tem vindo cada vez mais a ser alvo de especial atenção. Trata-se de um problema, em termos de saúde pública, na medida em que, não deixando de ser uma intervenção cirúrgica, promove o estabelecimento de uma relação vinculativa intermitente, uma menor probabilidade de aleitamento materno, aumenta a probabilidade de doenças imunológicas (e.g., asma, bronquite) no bebé, e o aparecimento de hipertensão arterial materna no pós-parto. Neste sentido, foram inquiridas 704 mulheres, residentes em Portugal continental e ilhas, submetidas a cesariana (excluindo partos de gémeos) entre os 14 e os 45 anos, com o intuito de se observar a existência de consequências negativas, tanto na mãe quanto no bebé associadas a este tipo de parto. De um modo geral, os resultados apontam para uma concordância com a literatura existente, observando-se a presença de hipertensão arterial materna, como uma das sequelas pós-parto, assim como uma relação materno-infantil intermitente, expressa através do tempo reduzido de aleitamento materno, pelo seio, e a manifestação de doenças respiratórias (e.g., asma e bronquite) no bebé. Sendo raros os estudos que discutem os aspectos subjacentes à cesariana, este estudo contribui, assim para colmatar essa mesma escassez e aprofundar o conhecimento, em relação há existência de consequências emocionais e imunológicas, da cesariana, facilitando uma visão mais preventiva sobre a mesma. Em termos de futuro, revela-se essencial explorar os impactos negativos, numa perspectiva longitudinal, ao se acompanhar o desenvolvimento imunológico e emocional, de bebés nascidos por cesariana, ao longo do seu ciclo vital.

Objetivo: Relatar a trajetória de produção da tecnologia educacional "alfabeto do cuidado com os pés" para crianças com diabetes. Métodos: Relato de experiência sobre a produção de uma tecnologia educacional na modalidade jogo educativo, a partir de 4 passos: experiência profissional, revisão da literatura, elaboração da tecnologia educacional, aplicação da tecnologia educacional. Trajetória: da experiência emergiu o interesse. Da ausência de publicações na literatura a motivação. O jogo contém 23 peças em formato de pé, com uma placa contendo a letra do alfabeto e o comando da atividade. Na aplicação foi possível perceber por meio dos depoimentos das crianças que o conteúdo sobre cuidado com os pés foi apresentado com clareza, levando a satisfação após a atividade e entendimento da mensagem. Conclusão: a trajetória possibilitou alcançar o público-alvo da tecnologia educacional. Se faz necessário pesquisas e produção de tecnologias sobre o cuidado com os pés entre crianças com diabetes.

Objetivo: Relatar a trajetória de produção da tecnologia educacional "alfabeto do cuidado com os pés" para crianças com diabetes. Métodos: Relato de experiência sobre a produção de uma tecnologia educacional na modalidade jogo educativo, a partir de 4 passos: experiência profissional, revisão da literatura, elaboração da tecnologia educacional, aplicação da tecnologia educacional. Trajetória: da experiência emergiu o interesse. Da ausência de publicações na literatura a motivação. O jogo contém 23 peças em formato de pé, com uma placa contendo a letra do alfabeto e o comando da atividade. Na aplicação foi possível perceber por meio dos depoimentos das crianças que o conteúdo sobre cuidado com os pés foi apresentado com clareza, levando a satisfação após a atividade e entendimento da mensagem. Conclusão: a trajetória possibilitou alcançar o público-alvo da tecnologia educacional. Se faz necessário pesquisas e produção de tecnologias sobre o cuidado com os pés entre crianças com diabetes.

Objective: To know the perception of primary care physicians and nurses about violence against women and their coping. Method: A cross-sectional study with a qualitative approach, carried out with professionals from the Family Health Strategy of a municipality in the interior of Ceará, Brazil, who answered a semi-structured interview. The discourses were organized through thematic categorization and analyzed based on relevant literature. The data was also processed in the IRAMUTEQ software. Results: Twelve health professionals, four physicians and eight nurses, who describe the main manifestations of violence in women participated in the study. They point out that for various reasons, among them the low qualification, they do not have capacity to act on complaints of violent acts, emphasizing educational activities as important the recognition of the grievance. As for the notification, it has proved a difficulty for its operation, associated with the fear of retaliation due to the breach of professional secrecy. The word cloud processed by IRAMUTEC reinforces the results, by highlighting the word "no", demonstrating that professionals do not feel safe when confronted with these cases, and most of them do not report the grievance. Conclusions: The professionals of health do not act effectively in coping with violence against women in basic care.

Objective: To know the perception of primary care physicians and nurses about violence against women and their coping. Method: A cross-sectional study with a qualitative approach, carried out with professionals from the Family Health Strategy of a municipality in the interior of Ceará, Brazil, who answered a semi-structured interview. The discourses were organized through thematic categorization and analyzed based on relevant literature. The data was also processed in the IRAMUTEQ software. Results: Twelve health professionals, four physicians and eight nurses, who describe the main manifestations of violence in women participated in the study. They point out that for various reasons, among them the low qualification, they do not have capacity to act on complaints of violent acts, emphasizing educational activities as important the recognition of the grievance. As for the notification, it has proved a difficulty for its operation, associated with the fear of retaliation due to the breach of professional secrecy. The word cloud processed by IRAMUTEC reinforces the results, by highlighting the word "no", demonstrating that professionals do not feel safe when confronted with these cases, and most of them do not report the grievance. Conclusions: The professionals of health do not act effectively in coping with violence against women in basic care.

Introduction: with the various physiological and pathological changes relevant to the aging process, the elderly lose their autonomy and independence, limiting their ability for self-care and compromising the quality of life, which increases the need for social and professional support. Objective: verifying the knowledge about Assistive Technology by professionals and academics who work with the elderly in long term care services. Method: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in three long-stay institutions for the elderly from the city of Cajazeiras, Paraiba. The sample consisted of employees, volunteers, teachers and academics, totaling 50 participants. The results were tabulated and statistically analyzed using the software Statistical Package for Social Sciences, version 22.0, presented in tables and discussed according to the pertinent literature. The resources most identified by participants were the aid for daily life and practical life, architectural projects for accessibility and mobility aid. Some participants said they did not implement the Assistive Technology in their practice by not knowing the existing resources and its benefits, lack of training, limited resources and/or lack of Government resources and high cost of equipment. Assistive Technology represents the next step in the search for active aging, being the devices of great value for the elderly, increasing their functional capacity, autonomy and quality of life.

Objetivo: identificar as ações em saúde que visam à redução da mortalidade infantil na atenção básica em um município do interior paulista. Métodos: estudo exploratório, com abordagem quantitativa. Participaram 54 profissionais (enfermeiros, médicos e agentes comunitários de saúde) de três unidades de saúde selecionadas. Resultados: a maioria dos participantes afirmou desenvolver ações de incentivo ao aleitamento materno; para 59,3%, as crianças atendidas estão com a vacinação em dia; 72,2% dos médicos e enfermeiros confirmaram que a criança recebe ao menos uma consulta na sua primeira semana de vida. Para planejamento das ações em saúde, 51,9% afirmam que às vezes há participação da equipe nas reuniões. Conclusão: várias ações correspondem ao preconizado pelas políticas públicas de atenção à criança. Entretanto, existem fragilidades apontando a necessidade de ampliar a visão dos profissionais de saúde para maior planejamento, adequando-se às necessidades da população infantil visando à redução dos óbitos. Descritores: Mortalidade Infantil; Qualidade da Assistência à Saúde; Enfermagem Pediátrica. Objective: to identify the health actions aimed at reducing child mortality in primary care in a county of São Paulo, Brazil. Methods: an exploratory study with a quantitative approach. 54 health professionals (nurses, doctors and community health agents) participated in this study in three health units selected. Results: most participants reported to develop actions to encourage breast-feeding; of the children assisted, 59.3% had their vaccination updated; 72.2% of doctors and nurses confirmed that the children have at least one appointment in their first week of life. For planning in health care, 51.9% reported that sometimes there is health team participation in the meetings. Conclusion: several actions correspond to those recommended by the childcare public policies. However, there are weaknesses pointing at the need to enhance the vision of the health professionals for greater planning, adapting to the needs of the child population in order to reduce the deaths. Descriptors: Infant Mortality; Quality of Health Care; Pediatric Nursing. Extraído da dissertação "Mortalidade infantil: ações em saúde na atenção básica para redução de óbitos",

Objetivo: identificar as ações em saúde que visam à redução da mortalidade infantil na atenção básica em um município do interior paulista. Métodos: estudo exploratório, com abordagem quantitativa. Participaram 54 profissionais (enfermeiros, médicos e agentes comunitários de saúde) de três unidades de saúde selecionadas. Resultados: a maioria dos participantes afirmou desenvolver ações de incentivo ao aleitamento materno; para 59,3%, as crianças atendidas estão com a vacinação em dia; 72,2% dos médicos e enfermeiros confirmaram que a criança recebe ao menos uma consulta na sua primeira semana de vida. Para planejamento das ações em saúde, 51,9% afirmam que às vezes há participação da equipe nas reuniões. Conclusão: várias ações correspondem ao preconizado pelas políticas públicas de atenção à criança. Entretanto, existem fragilidades apontando a necessidade de ampliar a visão dos profissionais de saúde para maior planejamento, adequando-se às necessidades da população infantil visando à redução dos óbitos. Descritores: Mortalidade Infantil; Qualidade da Assistência à Saúde; Enfermagem Pediátrica. Objective: to identify the health actions aimed at reducing child mortality in primary care in a county of São Paulo, Brazil. Methods: an exploratory study with a quantitative approach. 54 health professionals (nurses, doctors and community health agents) participated in this study in three health units selected. Results: most participants reported to develop actions to encourage breast-feeding; of the children assisted, 59.3% had their vaccination updated; 72.2% of doctors and nurses confirmed that the children have at least one appointment in their first week of life. For planning in health care, 51.9% reported that sometimes there is health team participation in the meetings. Conclusion: several actions correspond to those recommended by the childcare public policies. However, there are weaknesses pointing at the need to enhance the vision of the health professionals for greater planning, adapting to the needs of the child population in order to reduce the deaths. Descriptors: Infant Mortality; Quality of Health Care; Pediatric Nursing. Extraído da dissertação "Mortalidade infantil: ações em saúde na atenção básica para redução de óbitos",

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar as condições de saúde entre menores de 6 meses na consulta do enfermeiro em duas Unidades de Saúde da Família (USF), pois é nesta faixa etária, que ocorrem, com frequência, situações de risco que podem interferir negativamente no crescimento e desenvolvimento, bem como maior exposição às comorbidades. Métodos: Pesquisa quantitativa, descritiva transversal para analisar as condições de saúde entre menores de 6 meses na consulta do enfermeiro em duas Unidades de Saúde da Família, Londrina-PR, entre 2008 e 2012. Foram aplicados os testes Qui-quadrado e Exato de Fischer, p<0,05. Analisou-se 854 prontuários. Resultados: A primeira consulta, após alta da maternidade para 63,5%, foi no período neonatal tardio. Do total, 78,2% tinham calendário vacinal atualizado, o aleitamento materno exclusivo para 86,9% no período neonatal e 68,4% no pós-neonatal (p<0,0001). Os problemas clínicos identifi cados: dermatites (75,6%), cólica abdominal (54,7%), granuloma umbilical (26,4%), icterícia neonatal (97,9%) e co-leito (49,3%). Do total, 73% retornaram em média de seis consultas e prevaleceram a cólica abdominal (17%), desmame precoce (13,5%), dermatite de fralda (9,1%) e co-leito (7,7%). Conclusão: Concluiu-se que o enfermeiro executa a consulta de enfermagem de forma sistematizada, mas, ainda não atende completamente as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde.

OBJECTIVE Evaluate the association of multimorbidity, primary health care model and possession of a private health plan with hospitalization. METHODS A population-based cross-sectional study with 1,593 elderly individuals (60 years old or older) living in the urban area of the city of Bagé, State of Rio Grande do Sul, Brazil. The outcome was hospitalization in the year preceding the interview. The multimorbidity was evaluated through two cut-off points (≥ 2 and ≥ 3). The primary health care model was defined by residence in areas covered by traditional care or by Family Health Strategy. The older adults mentioned the possession of a private health plan. We performed a gross and adjusted analysis by Poisson regression using a hierarchical model. The adjustment included demographic, socioeconomic, functional capacity disability and health services variables. RESULTS The occurrence of overall and non-surgical hospitalization was 17.7% (95%CI 15.8–19.6) and 10.6% (95%CI 9.1–12.1), respe...

Temos a satisfação de apresentar o livro “Enfermagem: da teoria à prática clínica 3”. O objetivo principal é apresentar de forma categorizada e clara estudos desenvolvidos em diversas instituições de ensino e pesquisa.
São apresentados os capítulos: A humanização da assistência de enfermagem no cuidado a pacientes obstétricas; Boas práticas obstétricas: o apoio da equipe de enfermagem no protagonismo e empoderamento feminino; Atuação do enfermeiro na reanimação cardiopulmonar pediátrica no Brasil: uma revisão integrativa;O papel da enfermagem no controle de qualidade do processamento na  central de material e esterilização; Segurança dos trabalhadores da equipe de enfermagem na central de material e esterilização (CME) diante do cenário de pandemia; Um relato de experiência da contribuição do enfermeiro na saúde mental na área ocupacional; Síndrome metabólica e sua relação com a saúde do trabalhador: uma revisão de literatura; Cuidados de enfermagem para administração segura da nutrição parenteral total em terapia intensiva; Intervenção educativa com uso de mídias sociais para ensino de enfermagem sobre doenças cardiometabólicas; Boas práticas para a prevenção de erros de medicação relacionados ao uso de medicamento endovenoso em ambiente hospitalar: uma revisão narrativa.

The COVID-19 pandemic has globally impacted mental health. This study, conducted in Sao Paulo, investigated levels of anxiety, depression, resilient coping, and hope during the pandemic. The objective was to analyze the pandemic's effects on the mental health of São Paulo's population and explore coping strategies and hope. Data were collected among 1,434 adults between July 8 and August 8, 2020, using an online questionnaire that included sociodemographic data and scales to measure anxiety (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Adult (PROMIS®) Short Form v1.0-Anxiety 4a), depression (PROMIS® Short Form v1.0-depression 4a), resilient coping (4-item Brief Resilient Coping Scale), and hope (12-item Herth Hope Index). The results showed that being young, female, having suicidal thoughts, and adhering to quarantine policies were associated with higher levels of anxiety. Higher scores in resilient coping (-0.24) and hope (-0.06) correlated with lower anxiety. The data also revealed that being young, female, having suicidal thoughts, and living with elderly individuals increased depression scores. Conversely, higher scores in resilient coping (-0.35) and hope (-0.14) were related to lower levels of depression. These findings indicate that the pandemic significantly affected mental health in São Paulo. Resilient coping strategies and hope demonstrated potential to alleviate psychological distress, highlighting the importance of effective public mental health policies to address future crises. Therefore, investing in programs that promote resilience and hope may be crucial for mitigating adverse psychological impacts in emergency health situations.

As reformas curriculares e a mudança do perfil na formação de profissionais da saúde apresentam muitos desafios. O objetivo deste estudo foi caracterizar as necessidades educacionais em saúde percebidas e representadas pelos profissionais de nível superior que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Fortaleza/CE, recém-aprovados em concurso de âmbito municipal. Trata-se de um estudo descritivo com duas etapas. Um estudo transversal em 2006 com aplicação de inquérito para aferição das necessidades de Educação em Saúde, e a segunda etapa em 2011 com a análise documental sobre as ações realizadas para educação permanente dos profissionais da rede municipal de saúde pela Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi um questionário semiestruturado, aplicado a profissionais médicos, enfermeiros e odontólogos. Do universo de 900 profissionais recém-concursados, nossa amostra de conveniência contou com 375 respondentes. Obs...

RESUMO Objetivo Analisar o apoio matricial para equipes da Estratégia Saúde da Família em relação à Saúde Mental em Crianças e Adolescentes. Método Pesquisa-intervenção de abordagem qualitativa, fundamentada pelo referencial da Análise Institucional, a socioclínica, realizada com dezoito trabalhadores de saúde de duas equipes da Estratégia Saúde da Família e do Centro de Atenção Psicossocial de um município de pequeno porte, localizado no interior do estado de São Paulo, por meio de onze encontros de reflexão. Resultados Foram apresentados a partir dos temas: A dinâmica das relações no território da ESF; O apoio matricial como dispositivo tecnológico: desvelando práticas instituídas. Posteriormente, foi realizada a discussão dos resultados a partir dos princípios da Socioclínica Institucional. Conclusão O apoio matricial em saúde mental infantojuvenil, pautado no referencial da Socioclínica Institucional, favoreceu a desterritorialização dos profissionais, revelando como se dá o cui...

DEDICATÓRIA À Lia, minha irmã, pequena na estatura e grande em sabedoria. Por sua força interior, sua coragem, sua esperança. AGRADECIMENTO O tempo da elaboração desta tese chegou ao seu final. A experiência, o conhecimento e a gratidão não acabaram. Gratidão às pessoas que mais de perto contribuíram para a conclusão deste feito. Ao Prof. Dr. Paulo Rossi Menezes, meu orientador, pelo acompanhamento em todas as fases, pela confiança, pela valorização e importância atribuída aos dados e resultados deste estudo. À Drª. Marcia Scazufca, minha coorientadora, pelo incentivo, presença, dedicação e capacidade de compartilhar seu conhecimento amplo e integrado da matéria contida nesse estudo. Aos meus perseverantes entrevistadores: Fernanda, Rondy, Elsabete, Marcela (Tefé) e Ana Alves, Lindete, Gheyza, Nildes e Márcia (Coari). Comigo vivenciaram as dificuldades e as alegrias, que um trabalho de campo dessa natureza pode trazer. Aos participantes desse estudo, anônimos sim, mas colaboradores por excelência nos resultados obtidos. À Enfermeira Tereza (de Tefé) pelo conhecimento, acolhimento, disponibilidade; sempre que pôde me facilitou as tarefas. Aos Enfermeiros e Agentes Comunitários de Saúde da Estratégia Saúde da Família de Coari e Tefé, grande e valiosa foi a ajuda. À eficiente e dedicada Lílian, secretária da pós-graduação do Departamento de Medicina Preventiva, de perto e de muito longe ajudou, facilitou. À Socorro Valente, pela imensurável colaboração, disponibilidade e amizade. Ao Hsiang Huang, pela agradável parceria e robusta colaboração no processo de divulgação dos nossos resultados, requisito inerente a este estudo. Aos Professores do Curso de Enfermagem da Universidade do Estado do Amazonas (UEA), notadamente à Jucimary, Cássia e ao Darlisom; acreditaram, confiaram e tiveram paciência. Aos meus Colegas do Estágio Rural em Saúde Coletiva -UEA, pela compreensão durante meu afastamento, necessário à pós-graduação. Há um modo de amar que é a mais perfeita forma de sabedoria: amar em outrem a sua própria beleza.

DEDICATÓRIA À Lia, minha irmã, pequena na estatura e grande em sabedoria. Por sua força interior, sua coragem, sua esperança. AGRADECIMENTO O tempo da elaboração desta tese chegou ao seu final. A experiência, o conhecimento e a gratidão não acabaram. Gratidão às pessoas que mais de perto contribuíram para a conclusão deste feito. Ao Prof. Dr. Paulo Rossi Menezes, meu orientador, pelo acompanhamento em todas as fases, pela confiança, pela valorização e importância atribuída aos dados e resultados deste estudo. À Drª. Marcia Scazufca, minha coorientadora, pelo incentivo, presença, dedicação e capacidade de compartilhar seu conhecimento amplo e integrado da matéria contida nesse estudo. Aos meus perseverantes entrevistadores: Fernanda, Rondy, Elsabete, Marcela (Tefé) e Ana Alves, Lindete, Gheyza, Nildes e Márcia (Coari). Comigo vivenciaram as dificuldades e as alegrias, que um trabalho de campo dessa natureza pode trazer. Aos participantes desse estudo, anônimos sim, mas colaboradores por excelência nos resultados obtidos. À Enfermeira Tereza (de Tefé) pelo conhecimento, acolhimento, disponibilidade; sempre que pôde me facilitou as tarefas. Aos Enfermeiros e Agentes Comunitários de Saúde da Estratégia Saúde da Família de Coari e Tefé, grande e valiosa foi a ajuda. À eficiente e dedicada Lílian, secretária da pós-graduação do Departamento de Medicina Preventiva, de perto e de muito longe ajudou, facilitou. À Socorro Valente, pela imensurável colaboração, disponibilidade e amizade. Ao Hsiang Huang, pela agradável parceria e robusta colaboração no processo de divulgação dos nossos resultados, requisito inerente a este estudo. Aos Professores do Curso de Enfermagem da Universidade do Estado do Amazonas (UEA), notadamente à Jucimary, Cássia e ao Darlisom; acreditaram, confiaram e tiveram paciência. Aos meus Colegas do Estágio Rural em Saúde Coletiva -UEA, pela compreensão durante meu afastamento, necessário à pós-graduação. Há um modo de amar que é a mais perfeita forma de sabedoria: amar em outrem a sua própria beleza.

Relatar el intercambio de experiencias entre los adolescentes acerca de los temas tratados en los talleres. Se llevaron a cabo talleres lúdico-pedagógicos con adolescentes en una Unidad de Salud de la Familia en el periodo abril-junio de 2013, en el municipio de Garanhuns/PE, con la base conceptual de intervención psicosocial, ya que esto puede permitir la reflexión de los adolescentes sobre sus diversas experiencias. El sujeto expresa su subjetividad de manera diferente en cada etapa de su vida y contexto en que se insertan. Se producen, en la adolescencia, numerosos factores tales como la sexualidad, la entrada en la edad adulta, la violencia, el uso/abuso de alcohol y otras drogas, entre otros, que deben ser trabajados por los profesionales de la salud desde una perspectiva que tenga en cuenta la singularidad de cada sujeto, integralidad y articulaciones intersectoriales.

This article is contextualized in the Brazilian More Doctors Program (PMM). It was aimed at understanding the perception of distance education and its contributions to health practices in the Brazilian state of Rio Grande do Sul. Through a qualitative approach and using a focus groups methodology, this study was conducted with the participation of PMM doctors and family health specialization course students of Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. The results show that, although distance education is still a new topic for most of PMM professionals, it did not hinder the identification of potentialities in this teaching modality. It contributed to the education and qualification of these professionals' daily practice, both in terms of their individual clinical performance and of teamwork.

People management nowadays is considered strategic in the innovation of management models focused on the efficiency of services and competitiveness of the organizations. The goal of this study is to analyze the vision of health professionals regarding people management practices in a pediatric unit considering formal elements that characterize the work. To do so, qualitative approach was used, once the study object involves the understanding of dynamic and subjective aspects, as well as the description of the reality. The study was settled at a pediatric unit at a hospital that adopts the participative management model. The subjects of the study was the management of the unit, composed of the manager and three coordinators of the Functional Unit (medical coordinator, nursing coordinator, and administrative coordinator) and a heterogeneous group formed by 16 health professionals of the following fields: Psychology, Social Service, Occupational Therapy, Nursing, Medicine, Physiotherapy, Nutrition, and Hearing and Speech Therapy, and an assistant professional, coming to a total of 21 people. Data collection happened two ways: first, secondary data analysis using the documents related to people management presented by human recourses and, for primary data analysis; interviews with semi-structured script were done. Data analysis was based on Bardin (2009). In this analysis, four categories were created: Work at a University hospitalprivileged locus; Shared managementadvances and retreats; Care of gravely ill childrenuniqueness of pediatric work; and finally Image (action) of people management practices. As final consideration, it is concluded that, in the perspective of the employees, there is a distance between the prescribed and the reality regarding people management. There is a lack of actual participation of the employees in people management practices. This is due to the existence of many professional links besides the ones of the University, such as temporary contracts and contracts with the institution, with salary and work laws discrepancies. Besides the lack of management practices that consider the complexity involved with the work object in the pediatric unit, especially concerning the mental health of employees and need of strategies to promote consolidation of an organizational culture that is democratic and integrated. Professional corporatism is other factor that makes the work processes, employee's union and daily communication more difficult.

Procura-se discutir a questão do acesso aos serviços de saúde e as contribuições do planejamento para a Atenção Primária em Saúde (APS) no âmbito do SUS. Metodologia: Revisão sistemática sobre a questão do acesso à APS no Brasil em bases latinoamericanas, no período 2005-2010. Resultados: O eixo central discursivo refere-se à questão do acesso como principal problema da rede de serviços de saúde, particularmente na APS. Estudos realizados sobre a temática mostram que a estratégia de saúde da família (ESF), apesar de ter ampliado o acesso das pessoas aos cuidados em saúde, ainda revela-se insuficiente para garanti-lo na sua plenitude, principalmente se considerarmos as dimensões econômica, técnico-assistencial, política e simbólica, retratadas no planejamento em saúde. Evidencia-se que, apesar dos esforços empreendidos na ampliação da disponibilidade de serviços no país, com melhoria significativa dos indicadores básicos de saúde, permanecem na pauta barreiras importantes, principalmente em relação à reversão do modelo de atenção e às práticas de acolhimento, vínculo e responsabilização das equipes cuidadoras. Também persistem limitações de acesso a populações historicamente excluídas, demandando um repensar no processo de formulação das políticas da APS no país. Conclusões: Os sentidos dados à questão pela população também interferem no modo como os serviços se organizam, determinando seus resultados, o que reafirma a contribuição dos sujeitos na busca de maior aproximação com a realidade, na compreensão dos elementos simbólicos que determinam as intervenções sobre o processo saúde-doença, nas diferentes formas de organização do sistema de saúde, percebidas em seus componentes políticos, econômicos e técnico-assistenciais.

Objetivou-se, aqui, avaliar a percepção sobre o preparo do agente comunitário de saúde (ACS) para detecção da depressão, pois esse profissional representa importante papel na identificação desse transtorno. Os nove ACSs responderam questionário com perguntas abertas e autoaplicáveis. A análise dos resultados permitiu a elaboração de três temas para a discussão: atitudes e conhecimentos sobre transtornos mentais e depressão, capacitação em saúde mental, assistência em saúde mental e apoio matricial. Concluiu-se que o conhecimento do ACS baseia-se no consenso coletivo e que, muitas vezes, se torna precário frente à demanda, suscitando, assim, a busca por melhor capacitação desses profissionais. Descritores: Depressão; Saúde Mental; Atenção Primária à Saúde. Considering that community health agents (CHA) play an important role in detecting depression, the objective of the present study was to evaluate their perception in identifying this disorder. The nine CHA answered a questionnaire with open, self-administered questions. Results analysis resulted in three discussion themes: attitudes and knowledge about mental disorders and depression, preparation in mental health, mental health care and headquarter support. It was concluded that the CHA knowledge is based on collective consensus and that it often becomes deficient in view of the demand, thus calling for a better preparation of those professionals.

Background Population aging leads to increased burden of chronic diseases and demand in public health. This study aimed to assess whether the score of Primary Health Care (PHC) is associated with a) the model of care - Family Health Strategy (FHS) vs. traditional care model (the Basic Health Units; BHU); b) morbid conditions such as - hypertension, diabetes mellitus, mental disorders, chronic pain, obesity and central obesity; c) quality of life in elderly individuals who received care in those units. Methods A survey was conducted among the elderly between August 2010 and August 2011, in Ilheus, Bahia. We interviewed elderly patients - 60 years or older - who consulted at BHU or FHS units in that day or participated in a group activity, and those who were visited at home by the staff of PHC, selected through a random sample. Demographic and socioeconomic characteristics, services’ attainment of primary care attributes, health problems and quality of life were investigated. The Shor...

Objetivo: Analisar as percepções das mães de crianças com autismo quanto à rede de apoio existente e as estratégias de cuidado para si que poderiam ser oferecidas pelos serviços terapêuticos em sala de espera. Métodos: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado em outubro de 2021, aprovado pelo comitê de ética, parecer 4.767.339. Empregou-se a entrevista semiestruturada com 29 mães de crianças diagnosticadas com Transtorno do Espectro Autista, através da análise temática de conteúdo. Resultados: Perante a necessidade terapêutica dos filhos, cabe às mães toda a logística de acompanhamento da família, em uma representação patriarcal que ainda não rompeu com o romantismo da maternidade. As mães apontam a necessidade de momentos que pudessem proporcionar a realização de atividade física, alongamento, meditação e de cuidados estéticos, pois devido à sobrecarga a qual são submetidas e à carência da rede de apoio a elas ofertadas, os locais terapêuticos poderiam também vir a ser ambientes de autocuidado. Conclusão: Ressalta-se que os serviços precisam reconhecer as marcas do patriarcalismo e, ao mesmo tempo, ofertar acolhimento, escuta e atendimento a outras necessidades que permeiam a maternagem de uma criança com autismo.

Introduction: Currently, the violence against women occupies a prominent place Brasil, which places it as one of the priority issues in public health. Thus, it is aimed to analyze the profile of women victims of violence treated in Mossoro health services. Method: It is a descriptive study, documentary type. Data were extracted from the notification records of 2013-2014 and processed using Excel 2007 software. Data were grouped in tables and charts and the distribution analyzed by simple descriptive statistics. Results: The profile of women victims of violence in the notifications of Epidemiological Surveillance of Mossoró in 2013-2014 period are brown women, young people with low educational level and looking the Emergency Care Units, referring to the type of suffered violence, physical violence as present in most cases, followed by psychological torture caused by people who love or are close to them. Discussion: This study points out the need for health professionals have a differentiated view on abused women, giving moral, psychological support, do not be silent on this issue and therefore not be omitted nor hear the case. Conclusion: An ethical and humanitarian assistance to comfort the suffering of women is needed, avoiding revictimization and further damage and identifying new cases and report the problem to gain visibility.

Objectives: to analyze the prevalence of sugar consumption and associated factors in childcare consultations. Methods: cross-sectional study with 599 children &gt; six months to &lt; 24 months of age, assisted by the Family Health Units. Outcomes: daily consumption of sweetened beverages, sweets/candies, recorded in the Food and Nutrition Surveillance System; independent variables: sociodemographic data. Multiple logistic regression test was applied. Results: 62.10% of the children consume sugary drinks and 42.23%, sweets/candies. Consuming sugary drinks was associated with the age of 12-17 months and 29 days (OR=2.525; CI95%=1.68-3.78) and 18-17 months and 29 days (OR=2.90; CI95%=1.90-4.43); children living with more than four people at home (OR=1.59; CI95%=1.11-2.26), aged 12-17 months and 29 days (OR=2.05; CI95%=1.34-3.13) and 18-23 months and 29 days (OR=2.51; CI95%=1.62-3.87) were more likely to consume sweets/candies than younger children. Maternal aspects, such as age (OR=0.6...

 Diabetes mellitus type 1 is a chronic health condition that develops most often in children and adolescents. People with diabetes need help from family members to carry out control and monitoring of treatment. This study aimed to assess the experience of parents of diabetic children and adolescents in relation to feeding their children. This is a qualitative study conducted through semi-structured in Guarapuava/PR. Survey participants were seventeen parents with children with diabetes mellitus type 1, all enrolled in the program and Hiperdia receiving insulin through the Unifi ed Health System The key questions were: “How is your day in relation to disease and feeding your son? “,” After the discovery of the disease was no change in their experiences with their children? “and” What do you think about nutritional therapy for your son? “. The results of this study revealed the change in family dynamics after the diagnosis of disease was observed through the reports that the biggest ...

This paper proposes an action plan to ensure availability and access for users living in the rural health services health teams from the city of Pintópolis-MG. The proposal to develop the plan of action emerged from the needs assessment conducted by the author during the Diagnosis developed in Module 3: Planning and evaluation of health programs, the Curriculum Unit I of the Specialization Course in Primary Health Care Family UFMG, where the difficulty of access for users living in rural localities of the city presented a significant problem. We conducted a literature review on the subject and a survey of secondary data as a way of sustaining the development of the contingency plan contained proposals for action presented and discussed with the manager of public health, teams Family Health and the Municipal Health Council, where it is concluded that this plan is necessary and possible to be developed as a way to strengthen primary health care in the city.

Mental health is a critical node for the management of Primary Health Care, convened daily to welcome the individual and collective psychological distress and counting on minimum teams. Shortly before the VIII National Health Conference, which would establish foundations for a new Brazilian health system, a community health service was structured on the periphery of Porto Alegre-RS anticipatory to the Family Health Strategy, in which some teams already counted on psychologists at that time. This article seeks to reflect on the psychologist's current place in the primary care level, based on more than two decades of experience work in psychology as part of the health care facilities of that service. Finally, it discusses the potential of the psychology's insertion at the primary level when considering the complexity of a practice that involves attention, management, training and participation in the process of working in multi-professional teams.

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a visão dos profissionais de saúde a respeito da coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) e os desafios frente ao seu exercício. Pesquisa qualitativa com profissionais de duas equipes de APS que atuam em territórios com vulnerabilidades e desigualdades no Rio de Janeiro. Utilização do método de Análise de Conteúdo, modalidade temática com realização de entrevistas semiestruturadas e observação participante. Coordenar o cuidado é estar envolvido com as atividades que proporcionam a prestação de um cuidado individualizado e integral, visando a continuidade do cuidado. Os desafios da coordenação do cuidado pela APS são a superação da fragmentação da rede, a baixa oferta de vagas para especialistas, a frágil comunicação entre os serviços, o prontuário eletrônico não integrado, a baixa qualificação profissional e o desconhecimento do papel da APS pelos outros serviços. O fortalecimento da APS como porta de entrada, coordenadora e ordenadora da rede requer esforços de gestores, profissionais e sociedade, a fim de que esse modo de organização dos sistemas possa trazer benefícios no que tange à equidade, à acessibilidade, à eficácia clínica e sanitária, à eficiência econômica e que possibilite a integração dos cuidados. Palavras-chave Atenção Primária à Saúde, Serviços de saúde, Assistência integral à saúde

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a visão dos profissionais de saúde a respeito da coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS) e os desafios frente ao seu exercício. Pesquisa qualitativa com profissionais de duas equipes de APS que atuam em territórios com vulnerabilidades e desigualdades no Rio de Janeiro. Utilização do método de Análise de Conteúdo, modalidade temática com realização de entrevistas semiestruturadas e observação participante. Coordenar o cuidado é estar envolvido com as atividades que proporcionam a prestação de um cuidado individualizado e integral, visando a continuidade do cuidado. Os desafios da coordenação do cuidado pela APS são a superação da fragmentação da rede, a baixa oferta de vagas para especialistas, a frágil comunicação entre os serviços, o prontuário eletrônico não integrado, a baixa qualificação profissional e o desconhecimento do papel da APS pelos outros serviços. O fortalecimento da APS como porta de entrada, coordenadora ...

Este artigo traz o relato de uma experiência de promoção da saúde e da participação social junto às crianças de uma escola pública de Porto Alegre, RS. Inserida no contexto de uma pesquisa-ação do Movimento pela Saúde dos Povos, a intervenção na escola reuniu também instituições de ensino e a Unidade Básica de Saúde do território, com seu Programa Saúde na Escola. Guiadas pelos princípios do bem viver e do biocentrismo, as atividades realizadas se centraram nos conceitos e práticas da permacultura e da arte-educação. Nessa experiência, destaca-se o processo de construção coletiva de cada atividade, com suas potencialidades e desafios. Com o propósito de despertar em todos os participantes o senso de pertencimento à natureza e à sociedade solidária, planeja-se a continuidade do trabalho, com a possibilidade de ser inspiração para outras escolas e outras comunidades.This paper reports on an experience of health promotion and social participation among the children of a public school i...

A partir da Declaração de Alma Ata, a Atenção Primária à Saúde passou a ser entendida como primeiro nível de contato com o sistema de saúde, orientada por princípios de solidariedade e equidade e baseada em métodos e tecnologias apropriadas. A Orientação Comunitária, atributo derivado da Atenção Primária à Saúde, se destaca por ressaltar a importância de se conhecer as necessidades de saúde da comunidade. Apesar desse atributo em específico ser reconhecido no Brasil como diretriz do Sistema Único de Saúde e da Rede de Atenção à Saúde, estudos conduzidos tanto internacionalmente quanto nacionalmente demonstram que a Orientação Comunitária tem baixa performance em geral. Questiona-se, assim, quais fatores podem contribuir para um melhor desempenho desse atributo, em especial se qualificação profissional em Medicina de Família e Comunidade contribui para a otimização desse desempenho. O presente estudo objetivou verificar a associação entre qualificação profissional em MFC e o grau de ...

RESUMO: O presente artigo tem como objetivo avaliar, de acordo com a percepção dos agentes comunitários de saúde (ACS) que atuam em unidades de saúde da família, a sua qualidade de vida no trabalho. Esta pesquisa, de abordagem quantitativa, é do tipo ...

RESUMO Objetivo Validar clinicamente o resultado de enfermagem Mobilidade em pacientes com acidente vascular cerebral. Métodos Estudo descritivo, desenvolvido em julho de 2011 com 38 pacientes em tratamento ambulatorial, no nordeste do Brasil. A coleta de dados aconteceu por meio da avaliação de duas duplas de enfermeiras especialistas, sendo que uma dupla utilizou o instrumento contendo as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Mobilidade e a outra dupla sem tais definições. Resultados Ao analisar as avaliações entre as enfermeiras, todos os indicadores apresentaram diferença significativa pelo teste de Friedman (p&lt;0,05). Conclusão As definições constitutivas e operacionais submetidas ao processo de validação proporcionam maior acurácia na avaliação do estado de Mobilidade do paciente com acidente vascular cerebral.

Resumo: O enfermeiro é um profissional habilitado para atuar na gerencia da Unidade Básica de Saúde e o exercício dessa atividade é fundamental para solucionar possíveis problemas e garantir um melhor desenvolvimento dos serviços de saúde. O artigo objetiva analisar as concepções e interpretações dos enfermeiros, que atuam na Atenção Básica de Saúde do município de Jaguaré-ES, sobre o processo de trabalho gerencial do enfermeiro. Trata-se de um estudo exploratório descritivo de natureza qualitativa, em que os profissionais foram entrevistados através de roteiro estruturado, e utilizou-se o método de análise de conteúdo segundo Bardin. A partir dos achados, observamos que os enfermeiros, objeto de estudo, estabelecem uma efetiva relação da gerência como instrumento do processo de trabalho na organização de serviços de saúde. Por outro lado, perceberam-se falhas na composição da equipe de saúde, o que pode comprometer o desenvolvimento do processo de trabalho. Este estudo permitiu avaliar a percepção dos enfermeiros quanto a implantação da ESF, identificar os benefícios alcançados, assim como traçar o perfil do enfermeiro gerente.