DOKUMENTASI KEBIDANAN

The iron content in eggs can help increase hemoglobin levels. The purpose of this study was to determine the effectiveness of giving eggs to the increase in hemoglobin levels of pregnant women at Pacellekang Gowa Public Health Center. The research method used was experimental quasy with one-group pretest-posttest design. The population in this study were pregnant women in the health center area. The sample consisted of 16 mild anemia pregnant women using purposive sampling technique. The research data was taken using the observation sheet and the test used in this study was the Paired sample T-test. The results of the statistical test of hemoglobin levels before and after being given boiled eggs with an average before was 10,163 and after giving eggs an increase in Hb levels to 11,206. From the results of the Paired Sample T-Test, the value of ρ = 0.000 was obtained. The value of ρ is smaller than the value of α = 0.05 (ρ = 0.000 <α = 0.05). Based on the value of ρ value, it can be concluded that there is an effect of consumption of boiled eggs on the increase in Hb levels in pregnant women at Pacellekang Gowa Health Center in 2019, thus Ho is rejected and Ha is accepted.

Buku ini hadir sebagai panduan untuk memahami konsep dasar proses keperawatan dan pentingnya dokumentasi keperawatan dalam praktik klinis. Diawal pembaca akan diajak untuk menggali proses keperawatan yang mencakup tahapan-tahapan penting seperti pengkajian, perencanaan, implementasi, hingga evaluasi, serta penerapan dokumentasi yang mendalam. Konsep ini sangat krusial dalam memastikan kualitas perawatan yang diberikan sesuai dengan standar yang berlaku dan kebutuhan pasien.

Narasi juga menyoroti berbagai jenis dokumentasi yang digunakan dalam keperawatan, dengan fokus pada prinsip-prinsip dasar, manfaat, dan praktik dokumentasi yang tepat. Penulis juga mengupas tantangan yang sering dihadapi dalam penyusunan dokumentasi, serta implikasi legal yang harus diperhatikan oleh setiap profesional keperawatan. Setiap bab dilengkapi dengan kasus-kasus dan masalah praktis yang menggambarkan penerapan teori dalam situasi nyata di lapangan.

Melalui buku ini, pembaca akan mendapatkan pemahaman pentingnya dokumentasi dalam meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan. Tidak hanya untuk memenuhi aspek legal, tetapi juga untuk mendukung pengambilan keputusan yang lebih baik dan perencanaan perawatan yang lebih efektif. Buku ini sangat cocok bagi mahasiswa keperawatan, perawat praktisi, serta siapa pun yang ingin memperdalam pengetahuan tentang proses dan dokumentasi keperawatan dalam berbagai setting perawatan.

Buku ini dirancang sebagai sumber referensi komprehensif bagi mahasiswa keperawatan, praktisi, dan profesional kesehatan yang mendalami aspek keperawatan maternitas, anak, jiwa, dan gawat darurat. Dengan pendekatan terpadu antara teori dan praktik, buku ini memberikan pemahaman mendalam tentang penanganan pasien di berbagai tahap kehidupan dan kondisi medis.

Pada bagian keperawatan maternitas, pembaca akan menemukan panduan lengkap tentang perawatan ibu hamil, persalinan, dan pascapersalinan, serta bagaimana mendukung kesehatan ibu dan bayi dengan pendekatan holistik. Di bagian keperawatan anak, fokus diarahkan pada perkembangan anak, penanganan penyakit umum, serta dukungan keperawatan yang aman dan empatik untuk anak-anak.

Bagian keperawatan jiwa mencakup aspek penting dalam perawatan pasien dengan gangguan mental, termasuk strategi komunikasi, pendekatan terapeutik, serta manajemen krisis yang efektif. Di bagian gawat darurat, pembaca diajak memahami prinsip-prinsip dasar dan lanjutan dalam penanganan situasi kritis, teknik triase, dan intervensi cepat untuk menyelamatkan nyawa.

Dengan disertai contoh kasus, ilustrasi, dan langkah-langkah praktis, buku ini menawarkan perpaduan antara teori mendasar dan aplikasi praktis yang relevan di lapangan. Cocok sebagai buku pegangan dalam perkuliahan dan panduan praktis bagi perawat yang bekerja di berbagai lingkungan medis. Buku ini diharapkan dapat meningkatkan kompetensi dan kesiapan para perawat dalam menghadapi tantangan kompleks di dunia keperawatan modern.

Penyusun berharap makalah ini akan memberikan informasi dan pengalaman baru kepada pembaca untuk memperbaiki bentuk dan isi di masa depan. Mengingat keterbatasan dari pengetahuan dan juga pengalaman yang dimiliki oleh Penyusun, oleh karena itu diharapkan kritik serta saran dari pembaca untuk dapat memperbaiki makalah ini untuk kedepannya. iii DAFTAR ISI KATA PENGANTAR .

The Community Health Center (Puskesmas), as the foundation of public health services, requires improved efficiency in medical record management to enhance service quality. The optimal design of medical record maps is a key element in establishing a structured and easily accessible patient information recording system. The main objective of this community service is to enhance the quality and efficiency of healthcare services at Puskesmas Mojolangu through the development of medical record map designs. The methodology employed is internship, where students are actively involved in the development of medical record map designs at Puskesmas Mojolangu. The steps involve user needs analysis, map design development, implementation, and evaluation. Students and Supervisors coordinate and interact with healthcare professionals and administrative staff at the health center to gather constructive input and feedback. The outcome of this community service is the development of more efficient and structured medical record map designs. The new design is expected to improve information accessibility, expedite data retrieval processes, and reduce the risk of errors in recording. The implementation of the new medical record map design is also anticipated to have a positive impact on inter-unit coordination at Puskesmas Mojolangu. The students' contribution as change agents in the development of the medical record system has provided innovative solutions to overcome challenges faced by the health center in managing patient health information. The conclusion drawn from this activity indicates that involving internship students in the development of medical record map designs can be a positive step in enhancing primary healthcare services.

Pain is an unpleasant experience because it causes emotional, sensory damage and even tissue damage. Pain is sometimes termed as destructive, it can be described as a feeling such as burning, emotion, fear, nausea, a feeling of being stabbed. Pain is generally accompanied by a feeling of anxiety and a very strong desire to escape from the pain that is felt. Moreover, every feeling of pain with moderate to strong intensity is accompanied by a feeling of anxiety and a strong desire to escape from the pain experienced. Cases of pain are quite common, especially in postoperative cases, injuries, ulcer disease, cases of traffic accidents or accidents in the work environment and others. Preventive actions in the form of promotive and preventive accompanied by pain management and management are a priority. This service aims to be able to provide knowledge and understanding in terms of pain management in the Ebony room of Tora Belo Hospital, Sigi Regency. This counseling program was carried...

Dokumentasi keperawatan menjadi salah satu fungsi yang paling penting dari perawat sejak zaman Florence Nightingale, sistem pelayanan kesehatan mengharuskan adanya pendokumentasian karena dapat menjamin kelangsungan perawatan, dapat berfungsi sebagai bukti hukum dari proses perawatan dan mendukung evaluasi kualitas perawatan pasien, perawat yang kurang patuh dalam pendokumentasi asuhan keperawatan akan berakibat pada rendahnya mutu kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. Departemen kesehatan RI menetapkan capaian standar asuhan keperawatan (SAK) yaitu sebesar 90% (Depkes RI, 2010, Cheevakasemsook, 2006).Kemampuan seorang perawat memberikan pelayanan yang baik serta kemudian dapat secara efektif mengkomunikasikan tentang perawatan pasien tergantung pada seberapa baik kualitas informasi yang diberikan serta dokumentasi yang disediakan untuk dimanfaatkan oleh semua profesional kesehatan dan antar bidang pelayanan kesehatan oleh sebab itu kita harus mengetahui bagimana standart doku...

Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License that allows others to share the work with an acknowledgment of the works authorship and initial publication in this journal and able to enter into separate, additional contractual arrangements for the nonexclusive distribution of the journals published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book). is work is licensed under Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International.

Kesejahteraan masyarakat merupakan tolak ukur yang dapat
menggambarkan kesejahteraan di suatu wilayah, salah satu faktor dalam
menciptakan kesejahteraan masyarakat adalah dengan mewujudkan suatu
program pembangunan secara merata serta terperinci. Program tersebut dapat
diwujudkan melalui berbagai aspek, salah satunya program pembangunan
kesehatan. Program pembangunan kesehatan bertujuan guna memperbaiki
status kesehatan dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Salah satu
prioritas dalam upaya program pembangunan kesehatan yaitu kesehatan ibu
dan anak. Angka Kesehatan ibu dan anak masih menjadi salah satu
permasalahan yang cukup serius di bidang kesehatan (Madani et al., 2022).
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)
merupakan salah satu indikator yang dapat menggambarkan kesejahteraan
masyarakat pada sebuah negara. Namun angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi di Dunia, Indonesia, Jawa Tengah, terbilang masih cukup tinggi. Oleh karena itu tenaga kesehatan khususnya bidan memiliki peran penying untuk menekan angka tersebut. Filosofi Continuity of Care (COC) pada keadaan fisiologis yaitu
membantu perempuan agar dapat melahirkan dengan intervensi minimal dan
pemantauan fisik, kesehatan psikologis, spiritual dan sosial.
Pelayanan
kebidananan secara Continuity Of Care (COC) berkontribusi pada peningkatan
kualitas layanan serta keselamatan pada saat proses persalinan. Klien yang
mendapatkan pelayanan tersebut diharapkan dapat menerima pelayanan yang
efektif, pengalaman yang efisien, serta hasil pemeriksaan klinis yang lebih
bermutu (Barokah, 2022). Permasalahan tersebut yang melatarbelakangi
penulis untuk melakukan asuhan kebidanan komprehensif pada klien dari masa
kehamilan hingga penggunaan kontrasepsi.

IMPLEMENTATION OF MIDWIFERY CARE DOCUMENTATION WITH THE SO A -P METHOD IN THE PRACTICE OF MANDIRI MIDWIVES Background: Documentation is evidence of health care that contains the activities of recording, authentic reporting, and storage of all activities related to client management that can be used to reveal actual and accountable facts. Based on the results of the preliminary study, 3 out of 5 independent practice midwives in Pekanbaru stated that they had not done the documentation correctly and consistently Purpose: The purpose of this research is to find out the application of documentation of the SOAP method for Independent Practice Midwives in Pekanbaru. This research method has a type of quantitative research with a descriptive research design. This research was conducted under the auspices of the Pekanbaru City IBI Branch Management on 3 September-3 November 2020. The number of samples collected was 30 midwives. The data analysis used simple descriptive univariate analysis in the form of presentation. Results: The results of this study showed the application of documentation of the SO A -P method in midwifery care carried out by midwives in Pekanbaru city, 14 midwives used SO A -P with a percentage of 46.6 in documenting their midwifery care and there were 16 with a percentage of 53.3 midwives who did not use the SO A -P method in midwifery care. Conclusion: Based on the research results, the majority of independent practicing midwives have not implemented documentation using the SO A -P method in their midwifery care. The recording using the SO A -P method is stated in the Minister of Health Decree no. 938 of 2007. Suggestion It is expected that independent practice midwives can record in every midwifery service performed, in order to achieve quality services.

Cytomegalovirus merupakan penyebab utama infeksi kongenital dan dianggap sebagai infeksi berat yang mengancam nyawa. Anak yang pernah terinfeksi Cytomegalovirus (CMV) dapat mengalami disabilitas dan keterlambatan tumbuh kembang. Penelitian ini bertujuan memperoleh gambaran mengenai upaya ibu dalam memberikan stimulasi tumbuh kembang pada anak yang pernah terinfeksi CMV. Metode penelitian adalah deskriptif kualitatif dengan pendekatan fenomenologi melalui wawancara semi terstruktur pada tujuh ibu. Desain penelitian ini berupaya mengeksplorasi, mengenalisis dan menjelaskan fenomena dari pengalaman ibu secara luas, terperinci dan mendalam. Terdapat empat langkah dalam proses penelitian fenomenologi deskriptif, yaitu: bracketing, intuisi, analisis dan interpretasi. Penelitian ini mengidentifikasi empat tema: menjadi caregiver, pencarian pengobatan, memberikan stimulasi tumbuh kembang secara optimal, dan usaha latihan di tempat terapi. Hasil penelitian ini terhadap pelayanan keperawatan yaitu perawat dapat menginisiasi pembentukan peer group untuk mendukung dan membantu perjuangan ibu-ibu yang memiliki anak yang pernah terinfeksi CMV.

A child that ever infected Cytomegalovirus (CMV) may experience disability and delayed growth and development. The study aim to obtain an overview of the mother’s struggle in providing growth stimulation in children who have been infected with CMV. The research method was descriptive qualitative with a phenomenological approach through semi-structured interviews with seven mothers. This study identified four themes: being a caregiver, treatment efforts, provide stimulation of growth and development by optimum and efforts to provide training at the therapy site. The results of this study on nursing care is nurses can initiate the formation of peer group to support and assist the struggles of the mothers who have children who have been infected with CMV.

Klinik pratama dan pelayanan p e r s a l i n a n C i t r a M a d i n a m e r u p a k a n pengembangan dari Bidan Praktek Mandiri yang menyelenggarakan pelayanan untuk pemeriksaan umum, wanita hamil, persalinan, pemeriksaan fisik, tindakan medis, dan hasil anamnesa. Sistem pengelolaan rekam medis berbasis kertas ketika proses pendaftaran dan pengisian formulir rekam medis, serta menggunakan microsoft excel saat menyimpan data sosial pasien dan alergi obat. Sistem yang ada memungkinkan riwayat data pelayanan tidak berkesinambungan. Tujuan: Merancang sistem informasi rawat jalan dan pelayanan persalinan berbasis web. Metode: Penelitian kualitatif mengikuti tahapan development sistem, metode waterfall. Responden dalam analisis kebutuhan sistem yaitu petugas pendaftaran rawat jalan, dokter, bidan, dan apoteker. Hasil: Rancangan sistem informasi rawat jalan dan pelayanan persalinan berbasis web yang memiliki beberapa fasilitas yaitu login, pengelolaan data pasien umum, pemeriksaan ibu hamil dan melahirkan, data kelahiran bayi, data obat, data pembayaran, dan pelaporan. Kesimpulan: Perancangan sistem informasi rawat jalan dan pelayanan persalinan berbasis web mampu memaksimalkan keamanan dari orang-orang yang tidak berhak mengakses sistem. Pengembangan sistem pada bidan praktek mandiri menjadi klinik pratama ini dapat digunakan untuk mengolah data pemeriksaan pasien umum, pemeriksaan ibu hamil, ibu melahirkan dan catatan kelahiran bayi, serta mampu mengolah laporan kunjungan, laporan penyakit, laporan obat dan laporan pembayaran.

Rekam medis atau rekam kesehatan adalah berkas penyimpanan data informasi mengenai catatan dan dokumen tentang pasien. Isi rekam medis untuk pasien rawat inap dan satu hari sekurangnya adalah identitas pasien, tangga dan waktu,hasil anamnesis,hasil pemeriksaan fisik dan medis, diagnosis, pengobatan dan tindakan. Menurut Edna K Huffman: Rekam Medis adalah berkas yang menyatakan siapa, apa, mengapa, dimana, kapan dan bagaimana pelayanan yang diperoleh seorang pasien selama dirawat atau menjalani pengobatan.

Rekam medis atau rekam kesehatan adalah berkas penyimpanan data informasi mengenai catatan dan dokumen tentang pasien. Isi rekam medis untuk pasien rawat inap dan satu hari sekurangnya adalah identitas pasien, tangga dan waktu,hasil anamnesis,hasil pemeriksaan fisik dan medis, diagnosis, pengobatan dan tindakan. Menurut Edna K Huffman: Rekam Medis adalah berkas yang menyatakan siapa, apa, mengapa, dimana, kapan dan bagaimana pelayanan yang diperoleh seorang pasien selama dirawat atau menjalani pengobatan. Menurut Gemala Hatta, Rekam Medis merupakan kumpulan fakta tentang kehidupan seseorang dan riwayat penyakitnya, termasuk keadaan sakit, pengobatan saat ini dan saat lampau yang ditulis oleh para praktisi kesehatan dalam upaya mereka memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien. Rekam medis adalah keterangan tertulis dan terekam tentang identitas pasien umum dan sosial pasien, anamnesa, riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan pemeriksaan lainya, laboratorium, diagnosis, segala perawatan dan tindakan medis yang diberikan kepada pasien serta dokumen hasil pelayanan (resume)) baik pasien rawat inap, rawat jalan dan pelayanan di unit gawaat darurat (Brotowasisto, 2003).

PENGERTIAN REKAM MEDIS rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan tentang identitas diri pasien, serta dokumen riwayat pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan yang telah diberikan kepada pasien. Tujuan berkas rekam medis ini yaitu untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit.

PENGERTIAN REKAM MEDIS rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan tentang identitas diri pasien, serta dokumen riwayat pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan yang telah diberikan kepada pasien. Tujuan berkas rekam medis ini yaitu untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit.

PENGERTIAN REKAM MEDIS rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan tentang identitas diri pasien, serta dokumen riwayat pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan yang telah diberikan kepada pasien. Tujuan berkas rekam medis ini yaitu untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit.

The purpose of this study was to see and find out the differences in the speed of information-based reporting systems with manual inspection according to the Ministry of Health service standard procedures. This research is a quantitative research with quasy experimental research design using posttest only with control group design. The results showed that there was a difference in reporting time between reporting based on information systems with manual reporting on postpartum mothers with examinations according to the Ministry of Health standards with a p-value of 0,000 (&lt;0.005). In conclusion, web-based information systems accelerate the reporting time of postpartum maternal health services compared to manual checks according to the Ministry of Health&#39;s service standards.   Keywords: Postpartum, Speed, Information Systems, Time Reporting

Dokumentasi keperawatan adalah suatu catatan yang memuat seluruh data yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosis keperawatan, perencanaan keperawatan, tindakan keperawatan, dan penilaian keperawatan yang disusun secara sistematis, valid, dan dapat dipertanggungjawabkan secara moral dan hukum (Ali, 2019). Dokumentasi adalah segala sesuatu yang tertulis atau tercetak yang diandalkan
sebagai catatan bukti bagi orang yang berwenang. Dokumentasi dan pelaporan dalam keperawatan diperlukan untuk kesinambungan asuhan, juga merupakan persyaratan hukum yang menunjukkan asuhan keperawatan dilakukan atau tidak dilakukan oleh seorang perawat (Risnawati, 2023). Banyak model dokumentasi keperawatan yang dipakai sebagai dasar penyusunan dalam pendokumentasian keperawatan. Pada prinsipnya Dokumentasi Keperawatan menggambarkan kondisi pasien secara kontinuitas dan dengan demikian mempertahankan proses perawatan kesehatan. Tidak hanya bukti rahasia yang menunjukkan bagaimana keputusan dibuat dan hasil keputusan tersebut dicatat, tetapi juga merupakan gudang pengetahuan pasien. Documentation untuk perawat adalah peralatan yang menunjukkan apa yang sebenarnya dilakukan perawat untuk pasien yang dijadikan pertanggung jawaban atas pekerjaannya (Haddad dan Geiger, 2022).

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Mahakuasa karena telah memberikan kami kesempatan untuk menyelesaikan laporan ini. Atas rahmat dan hidayah-Nya lah kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul "Studi Kasus Interprofessionalism Collaboration" tepat waktu. Laporan ini disusun guna memenuhi tugas pada mata kuliah Ilmu Profesi dan Etika di Kampus Politeknik Kesehatan Kemenkes Tasikmalaya. Selain itu, kami juga berharap agar laporan ini dapat menambah wawasan bagi pembaca. Kami mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada :

Information about the health of pregnant women is one of the pregnant women’s needs. It is important for health centers to provide media that present health information for pregnant women as an education facilitator to increase health literacy for pregnant women. Moreover, the Public Health Center of Jatinangor has not provided information to the media that presents information about the health of pregnant women for pregnant women in Maternal and Child Health room. This study is conduct to provide information media that repackages health information for pregnant women in the form of an infographics in Maternal and Child Health room in the Public Health Center of Jatinangor. This study aims to know what kind of infographics that appropriate for Maternal and Child Health room, to find out the information, visual elements, and information/visual hierarchies that need to be presented in the infographics. This research uses action research method. Data collected by using observation, int...

Latar Belakang: Bidan dituntut dapat menekan angka kematian ibu dengan melakukan Asuhan Persalinan Normal dengan benar, karena itu diharapkan setelah mahasiswa lulus di evaluasi untuk teori, maka mahasiswa juga harus lulus di evaluasi laboratorium Asuhan Persalinan Normal. Karena sesuai dengan salah satu sasaran evaluasi hasil belajar yaitu, kemampuan yang dapat dilakukan oleh peserta didik yang mencakup pengetahuan, keterampilan dan perilaku. Tujuan: (1). Mengetahui minat belajar mahasiswa pada pembelajaran Asuhan Persalinan Normal, (2). Mengetahui hasil evaluasi pembelajaran teori Asuhan Persalinan Normal, (3). Mengetahui hasil evaluasi pembelajaran laboratorium Asuhan Persalinan Normal. (4). Menganalisis hubungan minat belajar dengan hasil evaluasi pembelajaran teori & laboratorium Asuhan Persalinan Normal. Metode: analitik observasional dengan pendekatan secara cross sectional dengan populasi 116 mahasiswa semester 3 Prodi D III Kebidanan STIKes YATSI Tangerang, dengan teknik sa...

Pada kesempatan ini tidak lupa kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Buku ini. Kami menyadari keterbatasan kami selaku penulis, oleh karena itu demi pengembangan kreatifitas dan penyempurnaan Buku ini, kami mengharapkan saran dan masukan dari pembaca maupun para ahli, baik dari segi isi, istilah serta pemaparannya.

Kondisi pelayanan saat ini, menuntut bidan hendaknya bermutu tinggi dalam melakukan asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan sehingga dapat membenahi dengan cermat, tepat dan akurat terhadap diri dan profesinya dalam bentuk pertanggunggugatan dan pertanggungjawaban atas pasien yang dilayani serta dikumpulkan dalam dokumentasi kebidanan, yaitu sebagai dokumen rahasia, catatan tentang pasien juga mengidentifikasi pasien atas asuhan kebidanan yang telah diberikan. Pelatihan ini dilaksanakan dalam bentuk pengabdian masyarakat di Puskesmas Gandapura tanggal 03 s.d 04 Februari 2018 kepada bidan yang bertugas di ruang nifas, ruang bersalin, poli kebidanan dan bidan desa, yang berjumlah 40 orang. Hasil pelatihan, diharapkan bidan memiliki kemampuan dalam pendokumentasi asuhan kebidanan yang sangat penting bagi profesi bidan dalam memberikan asuhan kebidanan, sehingga pelatihan ini berjalan secara berkesinambungan dan menopang program pengembangan puskesmas di Kab. Bireuen.

Manajemen kesehatan kehamilan diperlukan untuk mengelola faktor-faktor terkait resiko kehamilan, yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran semua pihak dalam memanfaatkan sumber daya yang terbatas untuk mencapai manfaat kesehatan kehamilan maksimal. Akan tetapi, permasalahan yang timbul pada saat ini adalah dari hasil pengamatan pada beberapa klinik bersalin, pencatatan yang dilakukan klinik-klinik tersebut belum sesuai dengan standar dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia sehingga berpotensi terhadap keterlambatan dalam mengenali tanda bahaya kehamilan. Disamping itu, pencatatan menggunakan media kertas membuat keterbatasan informasi dan rentan terhadap kehilangan atau kerusakan dan terbatas dalam pemanfaatannya. Untuk itu, pada penelitian ini dirancanglah sebuah applikasi berupa ubiquitous sistem informasi kesehatan ibu hamil, yang dapat diakses dimanapun dan kapanpun sesuai kebutuhan pemanfaatannya. Sistem usulan ini dilengkapi pula dengan fitur dashboard dan alert system...

The Development of health management information system must compliant with the national guideline of health information exchange. This is essential to guarantee the consistency and efficient use of those medical data into medical information decisions. This paper propose a conceptual data model for ubiquitous healthcare management of pregnant lady that align with national guideline from Indonesian Ministry of Health and to ensure the continuity with the Indonesian referral system. In this research we propose the use of data modelling  based on Fully Communication Oriented Information Modelling (FCO-IM) to ensure it consistency and efficient structure design of health data modelling, historical information regarding pregnancy condition and the proposed pregnancy management application. Based on the user acceptance test (UAT) of the proposed application system with test result 88,55%, we conclude that the conceptual data models are have high quality. Dalam pengembangan sistem informa...

Dokumentasi keperawatan menjadi salah satu fungsi yang paling penting dari perawat sejak zaman Florence Nightingale, sistem pelayanan kesehatan mengharuskan adanya pendokumentasian karena dapat menjamin kelangsungan perawatan, dapat berfungsi sebagai bukti hukum dari proses perawatan dan mendukung evaluasi kualitas perawatan pasien, perawat yang kurang patuh dalam pendokumentasi asuhan keperawatan akan berakibat pada rendahnya mutu kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. Departemen kesehatan RI menetapkan capaian standar asuhan keperawatan (SAK) yaitu sebesar 90% (Depkes RI, 2010, Cheevakasemsook, 2006).Kemampuan seorang perawat memberikan pelayanan yang baik serta kemudian dapat secara efektif mengkomunikasikan tentang perawatan pasien tergantung pada seberapa baik kualitas informasi yang diberikan serta dokumentasi yang disediakan untuk dimanfaatkan oleh semua profesional kesehatan dan antar bidang pelayanan kesehatan oleh sebab itu kita harus mengetahui bagimana standart doku...