Anévrismes artériels des membres inférieurs
2006, EMC - Angéiologie
Abstract
Les anévrismes artériels des membres inférieurs représentent une pathologie artérielle peu fréquente et d'étiologies diverses. L'athérosclérose en est l'étiologie dominante, responsable des vrais anévrismes dégénératifs, ce qui les oppose aux faux anévrismes. L'anévrisme poplité est le plus fréquent, associé à une haute incidence de complications artérielles thromboemboliques augmentant le risque d'amputation. L'échographie doppler est l'examen le plus performant dans le diagnostic et le suivi évolutif. La bilatéralité des anévrismes fémoral et poplité, ainsi que leur association à d'autres localisations de la maladie anévrismale en sont une particularité. Une chirurgie réglée avant la survenue de complications est l'attitude raisonnable. La revascularisation, utilisant plus volontiers du matériel autogène (artériel ou veineux) au niveau poplité, du matériel prothétique à l'étage fémoral est la stratégie habituelle.
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