Exostosis subungueal: diferentes criterios de diagnóstico y abordaje quirúrgico entre las especialidades médicas. Un gran error terminológico
Revista Española de Podología, 2019
Introduccion: La coexistencia de deformidad del lecho ungueal y la exostosis subungueal es un hal... more Introduccion: La coexistencia de deformidad del lecho ungueal y la exostosis subungueal es un hallazgo frecuente en la practica podologica en la cuarta y quinta decadas de la vida. Sin embargo, ha sido descrito por otros especialistas como un tumor osteocartilaginoso poco frecuente, mas prevalente durante la segunda y la tercera decada de la vida. Este estudio intenta determinar las causas de esta discrepancia. Para ello se realiza revision sistematica y diseccion en cadaver en respuesta a las siguientes preguntas: 1) ?la exostosis subungueal diagnosticada por podologos es una patologia diferente de la exostosis subungueal de Dupuytren?; 2) ?existen diferencias significativas en el rango de edad, los criterios de diagnostico y el tratamiento de las muestras estudiadas, diagnosticadas como exostosis subungueal por diferentes especialidades medicas? Material y metodos: Se realizo, en primer lugar, una revision bibliografica sistematica y metanalisis en multiples bases de datos, fuentes de podologia y otros, y se seleccionaron palabras clave para lograr una estrategia de busqueda amplia. Se seleccionaron estudios que informaron sobre la epidemiologia y el tratamiento de las lesiones de exostosis subungueal en las extremidades inferiores en 10 o mas pacientes. Siete articulos con las edades de cada uno de los pacientes se incluyeron en el analisis de datos de edad. A continuacion, se hizo una comparacion entre los criterios de diagnostico para los seleccionados. En una segunda fase se realizo diseccion anatomica en cadaveres, seleccionando tres especimenes para explicar y discutir sobre la verdadera naturaleza de la exostosis disgnosticada por podologos. Se realizo paralelamente localizacion de pacientes/participantes diagnosticados de exostosis subungueal por el servicio de Cirugia del Hospital Podologico de la Universidad de Barcelona de 2014 a 2018, exeresis de la lesion osea completa y colocacion en formol para posterior estudio histopatologico. Resultados: Los resultados del modelo revelan que, aunque existen algunas diferencias significativas entre los estudios individuales, el factor principal probado en la revision bibliografica (edad del paciente) fue claramente significativo (F1; 5,2 = 78,12; p < 0,001), lo que muestra que se realizaron estudios provenientes de la especialidad Podologia en individuos con una edad media de 37 anos, mayor que en estudios de otras especialidades. Las caracteristicas clinicas, radiologicas y el tratamiento descrito en Podologia tambien contrastan con los de las otras especialidades. El estudio histopatologico muestra una lesion completamente diferente de la exostosis subungueal de Dupuytren. Conclusiones: La exostosis subungueal descrita por los podologos, de acuerdo con los parametros de una verdadera exostosis, es diferente de la exostosis subungueal de Dupuytren, y debe considerarse como una entidad patologica diferente. Presentamos valoracion final de clasificacion dentro de patologias oseas subungueales y ampliacion algoritmos terapeuticos.
¿En el principio fue el verbo? Sobre sentido y significación en las artes performativas contemporáneas
Al transgredir los codigos de produccion y de recepcion clasicos, las artes performativas obstacu... more Al transgredir los codigos de produccion y de recepcion clasicos, las artes performativas obstaculizan su propia inteligibilidad. El sujeto receptor se pregunta que esta viendo, a que acontecimiento asiste, cual es su modo de participacion en el, como descifrar, leer, o asimilar la obra de arte. El artista, por su parte, se cuestiona que esta haciendo, cual es el sentido de lo que hace, que signos emplea, o contra que signos actua. La pregunta por las posibilidades de significacion de las artes performativas contemporaneas no ha sido suficientemente atendida hasta ahora. Si las concepciones de las que nacen la danza y el teatro se vuelven cada dia mas coincidentes; si se ha producido, efectivamente, un giro performativo en la historia del arte reciente; si se han tendido, por fin, firmes puentes entre cuerpo y palabra, o entre gesto y voz; si se ha producido una efectiva independencia de lo escenico con respecto a lo literario... ?De donde emerge el sentido? ?Es el cuerpo significante? ?Hay una significacion de la gestualidad? ?Que correspondencias hay entre signicidad y materialidad? ?Existe un lenguaje fisico, que subsuma al lenguaje verbal? ?Un acontecimiento artistico es un ritual en el que se articulan relaciones entre signos? ?Podria ser, este ritual, un lugar destinado a la instauracion de nuevas convenciones signicas? ?No se trata, precisamente, de atentar contra el signo para acabar con la univocidad interpretativa? Para contestar a estar preguntas, iniciaremos una exploracion desde tres territorios: Cuerpo, Gesto y Rito. A partir de ellos, propondremos tres vias para pensar el problema. Fecha de lectura de Tesis Doctoral: 18 de noviembre 2019
A case series of sporadic breast and ovarian cancers in Salentinian families with BRCA mutation-associated Hereditary Breast and Ovarian Cancer (HBOC) syndrome
Life expectancy in Spain has increased over the years due to changes in the mortality pattern. Cu... more Life expectancy in Spain has increased over the years due to changes in the mortality pattern. Currently this is one of the longest-lived populations in the world, with 80,2 and 85,6 years of future life for a man and a woman born in 2017, respectively. This paper presents a study of mortality in the Spanish population taking into account different variables and study tools. Some period indicators are calculated to describe the behavior of mortality by age and by sex. The standardization methodology is applied to eliminate the effect of the age structure and to be able to compare mortality between regions. Life tables are constructed to obtain and compare life expectancy at different ages and by sex. The main causes of death (diseases of the circulatory system, tumors and diseases of the respiratory system) and their behavior according to the Autonomous Community are analyzed. Besides, the impact of their premature mortality on life expectancy is measured with the potential years of life lost. Finally, the variable level of education through the data available in different Spanish statistical sources is taken into account. Life tables are constructed for low, medium and high level in order to show whether the educational improvement is related to a longer life. Paraules clau Life expectancy, mortality, longevity, life table, causes of deaht, level of education. Taula 2.2: Taxes específiques de mortalitat per edat de la població espanyola total al 2017 Taxes específiques de mortalitat per edat per la població espanyola total al 2017 Població 1 de Juliol 2017 Defuncions 2017 Taxes específiques de mortalitat 0 anys 396.312 1.092 2,76 De 1 a anys 1.725.491 226 0,13 De 5 a anys 2.438.419 178 0,07 De 10 a anys 2.419.755 202 0,08 De 15 a anys 2.240.554 396 0,18 De 20 a anys 2.255.047 595 0,26 De 25 a anys 2.507.366 834 0,33 De 30 a anys 2.901.759 1.132 0,39 De 35 a anys 3.643.494 2.082 0,57 De 40 a anys 3.963.657 3.484 0,88 De 45 a anys 3
Lesiones proliferativas óseas benignas subungueales del hallux. Propuesta de clasificación morfológicas y algoritmo terapéutico
Durante la practica cllnica de los podologos las onicodistrofias o alteraciones de las unas del p... more Durante la practica cllnica de los podologos las onicodistrofias o alteraciones de las unas del primer dedo son muy frecuentes. Del mismo modo, la coexistencia de la alteracion ungueal con patologia osea subungueal, principalmente la exostosls subungueal, es un hallazgo frecuente. Este hecho esta en contradiccion con la bibliografia de dermatologia, anatomia patologica y ortopedia. Hipotesis: La patologia de la falange distal del hallux susceptible de alteracion ungueal con mayor incidencia en las consultas podologicas y diagnosticada como exostosls subungueal, constituye una entidad nosologica diferente de la exostosls subungueal de Dupuytren. Objetivo: Proponer una nueva clasificacion morfologica de las lesiones proliferatlvas oseas benignas subungueales del hallux, asf como sus criterios diagnosticos, la descripcion clinica, radiologica, histologica y dtogenetica. Metodologia: Analizar la Incidencia de patologia osea subungueal susceptible de alteracion ungueal intervenida en los ultimos anos en el Hospital Podologlco (Estudio retrospectivo, serle de casos). Meta-analisis bibliografico comparativo de los criterios epidemiologicos, clinicos y radiologicos de los pacientes afectos, reflejados en los articulos de podologia y del resto de especialldades en las principales bases de datos, asi como en revistas de especialidad podologica, referidos a la exostosls subungueal (Articulo aceptado para publicacion). Reclutar pacientes/participantes afectos de patologia osea subungueal que cursen con alteracion ungueal, diagnosticados como exostosls subungueal. Estudio llevado a cabo segun el protocolo establecido en el Hospital podologico de la UB (Realizacion de visita prequlrurglca completa y exploracion clinica y radiologica. Exeresis quirurgica de la alteracion osea mediante tecnica por campo abierto. Realizacion del examen histologico mediante Inclusion en parafina, tlnclones para observacion hlstologlca y marcajes inmunohlstoquimicos) (pendiente de publicar). Revision bibliografica sistematica de las principales patologias oseas subungueales que cursan con alteracion ungueal. Diseccion por planos y seccion sagital sobre cadaver de las estructuras afectadas en patologia osea subungueal que cursa cori alteracion ungueal (Artlculo en proceso de revision en revista). Conclusiones: Proponemos la modificacion del termino de "Exostosis subungueal de Dupuytren" por la de "Lesion de Dupuytren", con el objetivo de clarificar su descripcion, una vez ha sido demostrada su naturaleza tumoral. Proponernos el cambio terminologico de "Osteoflto de traccion" definido por algunas especialidades y ''Exostosls subungueal" en la de Podologia por "Exostosls dorsal de la falange distal" debido a su verdadera naturaleza lesional y por estar relacionada con las "Exostosls medial y lateral de la falange distal". Proponemos una Durante la practica cllnica de los podologos las onicodistrofias o alteraciones de las unas del primer dedo son muy frecuentes. Del mismo modo, la coexistencia de la alteracion ungueal con patologia osea subungueal, principalmente la exostosls subungueal, es un hallazgo frecuente. Este hecho esta en contradiccion con la bibliografia de dermatologia, anatomia patologica y ortopedia. Hipotesis: La patologia de la falange distal del hallux susceptible de alteracion ungueal con mayor incidencia en las consultas podologicas y diagnosticada como exostosls subungueal, constituye una entidad nosologica diferente de la exostosls subungueal de Dupuytren. Objetivo: Proponer una nueva clasificacion morfologica de las lesiones proliferatlvas oseas benignas subungueales del hallux, asf como sus criterios diagnosticos, la descripcion clinica, radiologica, histologica y dtogenetica. Metodologia: Analizar la Incidencia de patologia osea subungueal susceptible de alteracion ungueal intervenida en los ultimos anos en el Hospital Podologlco (Estudio retrospectivo, serle de casos). Meta-analisis bibliografico comparativo de los criterios epidemiologicos, clinicos y radiologicos de los pacientes afectos, reflejados en los articulos de podologia y del resto de especialldades en las principales bases de datos, asi como en revistas de especialidad podologica, referidos a la exostosls subungueal (Articulo aceptado para publicacion). Reclutar pacientes/participantes afectos de patologia osea subungueal que cursen con alteracion ungueal, diagnosticados como exostosls subungueal. Estudio llevado a cabo segun el protocolo establecido en el Hospital podologico de la UB (Realizacion de visita prequlrurglca completa y exploracion clinica y radiologica. Exeresis quirurgica de la alteracion osea mediante tecnica por campo abierto. Realizacion del examen histologico mediante Inclusion en parafina, tlnclones para observacion hlstologlca y marcajes inmunohlstoquimicos) (pendiente de publicar). Revision bibliografica sistematica de las principales patologias oseas subungueales que cursan con alteracion ungueal. Diseccion por planos y seccion sagital…
Classification of a VUS in MLH1 using a combination of family segregation studies and protein biochemistry
Journal of Clinical Oncology, Feb 1, 2013
342 Background: The identification of variants of unknown clinical significance (VUS) presents a ... more 342 Background: The identification of variants of unknown clinical significance (VUS) presents a challenge for diagnostic laboratories and clinicians working with families with Lynch syndrome (LS). Although a variety of strategies exist to attempt clarification, data from multiple sources is often required before a VUS is re-classified to pathogenic or benign. Methods: We report on the investigation of 2 families with a variant in the MMR gene MLH1, c.2038T&amp;amp;gt;C (p.Cys680Arg). In addition to segregation analysis, and review of published literature, the c-terminal domain of MLH1was cloned, the p.Cys680Arg variant was generated using site-directed mutagenesis and protein expression was induced. In addition, this point mutation was modelled onto the crystal structure of the dimerization domain of MLH1. Results: Both families fit Amsterdam criteria for a diagnosis of LS. All available tumours exhibited MLH1 deficiency and microsatellite instability and all living affected individuals available were positive for MLH1 p.Cys680Arg variant. Protein studies confirmed that p.Cys680 resides in a tight hydrophobic cavity and the p.Cys680Arg mutation disrupts the folding of the C-terminal domain of MLH1. In two families this variant segregated with disease in a total of 12 individuals (&amp;amp;gt;10 meiosis and &amp;amp;gt;1000:1 odds in favor of linkage) and 3 had an MLH1 deficient tumour, supporting a pathogenic role for this variant. Inspection of the crystal structure of MLH1 suggested that the Cys680Arg mutation should severely alter the folding of the dimerization domain. As opposed to the dimerization domain of MLH1 that can be readily produced recombinantly and is stable in solution, the same domain of MLH1 encoding the Cys680Arg mutation was expressed as inclusion bodies, confirming that this mutation causes misfolding of the dimerization domain of MLH1. Conclusions: Our data confirms that the p.Cys680Arg mutation destabilizes the dimerization domain of MLH1, and presumably the DNA mismatch repair proficiency of individuals carrying this mutation. Based on this evidence and family history data, the MLH1 C680R missense variant is classified as pathogenic. This approach may prove useful in the classification of other variants.
An underwater Serengeti: Seagrass‐mediated effects on intake and cultivation grazing behavior of a marine megaherbivore
Ecosphere, Nov 1, 2022
Populations of green turtles (Chelonia mydas), a megaherbivore that consumes seagrasses via culti... more Populations of green turtles (Chelonia mydas), a megaherbivore that consumes seagrasses via cultivation grazing, are recovering worldwide. Information on plant‐mediated effects on herbivore foraging behavior is critical to understanding plant–herbivore interactions and sustainability of grazing as ecosystems continue to change. In a Caribbean seagrass ecosystem, we use stationary cameras and benthic surveys to evaluate the effects of seagrass morphology and leaf nitrogen content on green turtle grazing behavior. Thalassia testudinum leaf morphology has significant effects on forage intake (in milligrams of dry mass [DM] per minute) for green turtles, whereas leaf nitrogen content has no effect. Intake increases in grazed areas with shorter leaves and higher leaf biomass concentration (in milligrams of DM per cubic centimeter), indicating more efficient foraging under these conditions. Bite rate (in bites per minute) increases in grazed areas with short leaves, a result of reduced search time. Bite size (in milligrams of DM per bite) increases in grazed areas with short but dense canopies, because a turtle crops more shoots with each bite. Increased foraging efficiency and reduced search time in grazed areas with high biomass concentrations collectively maximize intake. Ingested leaves are shorter than the mean height of all available leaves in grazed areas, indicating herbivore selection for shorter leaves. Our estimate for daily intake is 86.1 g DM day−1 33‐kg turtle−1. Our study provides a novel contribution on the effects of plant‐level cues on the grazing behavior of a marine megaherbivore, and how cultivation grazing behavior optimizes the green turtle foraging strategy by maximizing foraging efficiency and intake.
Background: Central precocious puberty is a condition characterized by precocious activation of t... more Background: Central precocious puberty is a condition characterized by precocious activation of the hypothalamicpituitary-gonadal axis. It may be idiopathic or secondary to organic causes, including syndromes such as Neurofibromatosis type 1 (NF1). Case presentation: We presented a girl of 6 years and 10 months with almost 11 café-au-lait skin macules, without other clinical or radiological signs typical of NF1, and with a central precocious puberty. Genetic analysis evidenced the new variant NM-152594.2:c.304delAp. (Thr102Argfs*19) in SPRED1 gene, which allowed to diagnose Legius syndrome. Conclusions: We report for the first time a case of central precocious puberty in a girl with Legius syndrome. The presence of central precocious puberty in a child with characteristic café-au-lait macules should suggest pediatricians to perform genetic analysis in order to reach a definitive diagnosis. Further studies on timing of puberty in patients with RASopathies are needed to better elucidate if this clinical association is casual or secondary to their clinical condition.
Lesiones proliferativas óseas subungueales: una revisión de la clasificación
Revista Española de Podología, 2020
Introduccion: Las onicodistrofias, o alteraciones de las unas, del primer dedo del pie (hallux) s... more Introduccion: Las onicodistrofias, o alteraciones de las unas, del primer dedo del pie (hallux) son muy frecuentes en la practica clinica de los podologos/podiatras, pudiendo llegar a representar el 43,2 % de las consultas. Del mismo modo, la coexistencia de la alteracion ungueal con patologia osea subungueal es reportada por algunos colegas podologos con porcentajes variables que pueden llegar al 22,34 %. El conocimiento de los diferentes tipos de lesiones que afectan comunmente a estos huesos es fundamental para su clasificacion y manejo terapeutico. Material y metodos: Para llegar a la clasificacion propuesta se realizo, en primer lugar, revision bibliografica sistematica y metanalisis en multiples bases de datos, fuentes de podologia y otros, y se seleccionaron palabras clave sobre exostosis subungueal para lograr una estrategia de busqueda amplia. En una segunda fase se realiza diseccion anatomica en cadaveres para explicar y discutir sobre la verdadera naturaleza de la exostosis diagnosticada por podologos. Resultados: La patologia osea subungueal intervenida con mayor frecuencia en los ultimos 8 anos en el Hospital Podologico de la Universitat de Barcelona es la denominada por la especialidad podologica como exostosis subungueal, y no cumple con los criterios epidemiologicos, etiologicos, clinicos y radiologicos de la exostosis subungueal de Dupuytren. Representa un 21 % de todas las cirugias ungueales y un 95 % de cirugias oseas subungueales. Se evidencia como una lesion de predominio femenino, abarcando el 88 % de los casos, siendo la edad promedio de 58 anos. Conclusiones: Proponemos una nueva clasificacion morfologica de las lesiones proliferativas oseas benignas subungueales del hallux y las dividimos en dos grandes grupos: las lesiones tumorales y las reactivas, siendo estas ultimas las mas frecuentes. Proponemos la modificacion del termino de “exostosis subungueal de Dupuytren” por la de “lesion subungueal de Dupuytren”. Proponemos el cambio terminologico de “osteofito de traccion” definido por algunas especialidades y “exostosis subungueal” en la de Podologia por “exostosis dorsal de la falange distal” debido a su verdadera naturaleza lesional y por estar relacionada con las “exostosis medial y lateral de la falange distal”. Continuamos trabajando en su naturaleza histologica y tipo de osificacion.
espanolLa marcha en puntillas es una alteracion bilateral comun de la marcha caracterizada por la... more espanolLa marcha en puntillas es una alteracion bilateral comun de la marcha caracterizada por la ausencia de apoyo de talon considerandose normal hasta los 3 aos de edad. Pasado este periodo y sin presentar una causa neurologica u ortopedica, se considera una marcha en puntillas idiopatica o toe walking idiopatico (ITW). Este trabajo pretende definir la marcha en puntillas, donde se abordara mas ampliamente la forma idiopatica, asf como la etiologia, clasificaciones, caracteristicas de la marcha y posibles compensaciones de la marcha EnglishThe idiopathic toe walking is a bilateral gait abnormality in which a normal heel strike is absent and most weight bearing occurs througt the forefoot. This abnormality may not be pathologic inpatients aged
Diseño de un programa administrativo para la recuperación de la mora tributaria en la Alcaldía municipal de San Sebastián, departamento de San Vicente
Actualmente la Alcaldia Municipal de San Sebastian, Departamento de San Vicente, como otras alcal... more Actualmente la Alcaldia Municipal de San Sebastian, Departamento de San Vicente, como otras alcaldias posee debilidades en el area administrativa; con dicha investigacion se detecto uno de los principales problemas que enfrenta hoy en dia la institucion, que es la recuperacion de lo adeudado por los contribuyentes en concepto de tributos municipales, razon por la cual es le objetivo para realizar el presente trabajo de investigacion titulado “Diseno de un Programa Administrativo para la Recuperacion de la Mora Tributaria en la Alcaldia Municipal de San Sebastian, Departamento de San Vicente”. Dicho programa contribuira a incrementar los ingresos de dicha entidad y a su vez fortalecer el proceso administrativo de la municipalidad; a traves de herramientas administrativas que guien el desarrollo de las actividades y que contribuya a que la gestion municipal sea eficaz y eficiente. La metodologia que se utilizo durante la investigacion fue mediante informacion bibliografica relacionada con las alcaldias, las funciones que realizan, como se sostienen y la base legal que las rige; asi como informacion proporcionada por el Auditor interno de la alcaldia y jefes de las unidades que intervienen en el cobro de los tributos municipales, informacion que sirvio de base para el desarrollo de la investigacion. La investigacion de campo se realizo por medio de dos tipos de encuestas las cuales fueron disenadas para los contribuyentes del municipio y empleados de la alcaldia. Mediante la investigacion se establecio que la alcaldia no cuenta con un programa administrativo que les facilite la recuperacion de la mora tributaria que adeudan los contribuyentes por los servicios que han recibido de dicha institucion; ademas se determinaron las causas por las cuales los contribuyentes no cancelan los tributos municipales oportunamente, siendo las mas importantes: La falta de recursos economicos, razones politicas, la falta de interes para cancelar y falta de un servicio de cobro por parte de la alcaldia; tomando en cuenta que el monto de la deuda tributaria es cuantiosamente alto, se considera que la recuperacion es factible ya que los contribuyentes estan dispuestos a cancelar la deuda si se les brinda facilidades para efectuar el pago mediante cuotas. Por lo que la propuesta de solucion se enfoca a mejorar el proceso de recuperacion de la mora tributaria a traves de: El establecimiento de objetivos, estrategias y politicas encaminadas a mejorar el procedimiento de recuperacion de la mora tributaria. Procedimientos de cobro para la recuperacion de la mora tributaria, haciendo del conocimiento lo importante que es cancelar los tributo municipales a tiempo. La implementacion de instrumentos para el cobro de los tributos. Considerando realizar el cobro de forma eficiente de tal manera que se evite que el contribuyente caiga en mora, siendo los instrumentos de cobro mas importantes: Notificacion personal, notificacion por esquela, notificacion por edicto, cartas de cobranza, visitas personales y llamadas telefonicas. Utilizacion de una red informatica que ayude a mejorar los procesos y que permita obtener informes inmediatos sobre el comportamiento del cobro, informacion que servira de base para la toma de decisiones del consejo municipal y todas las autoridades competentes.
El término "dolores de crecimiento" se utiliza frecuentemente para referirse a cuadros dolorosos ... more El término "dolores de crecimiento" se utiliza frecuentemente para referirse a cuadros dolorosos que aparecen en la infancia sin una etiología clara. El objetivo de este artículo es conocer a qué se refiere esta terminología, la etiología, los criterios diagnósticos y el tratamiento frente a esta patología. Se ha realizado una revisión bibliográfica y se han estudiado las referencias halladas. Se exponen tanto las diferentes teorías en cuanto a la etiología así como los diferentes factores que pueden tener una relación con la aparición de los dolores de crecimiento. Se pretende también conocer el papel que juega el pie y el podólogo ante esta situación.
Journal of Pediatric Hematology Oncology, May 1, 2018
GATA2 deficiency is an inherited bone marrow failure syndrome that can manifest with myelodysplas... more GATA2 deficiency is an inherited bone marrow failure syndrome that can manifest with myelodysplasia (myelodysplastic syndrome) with chromosomal aberrations and high risk of evolution to leukemia (particularly, acute myeloid leukemia); immunodeficiency with opportunistic infections; and/or lymphedema. It can be transmitted in families in autosomal-dominant fashion, or present de novo as sporadic disease in adults or children. The authors report a case of an adolescent male with features of GATA2 deficiency resulting from a complete monoallelic deletion, review chromosomal anomalies associated with this disorder, and discuss the management implications.
Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism, Aug 8, 2018
Background: Gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH-a) are common treatment options for cen... more Background: Gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH-a) are common treatment options for central precocious puberty (CPP) in childhood. GnRH-a treatment is useful and has a good safety profile, with minimal adverse effects and no severe long-term consequences. The common side effects in children are menopause-like symptoms and local adverse events at the injection site. Case presentation: We present the case of a girl with CPP who developed arterial hypertension from treatment with GnRH-a (triptorelin). Comprehensive diagnostic studies ruled out other causes for her hypertension and its complications. After therapy was interrupted, her blood pressure remained within normal limits for age. Consequently, we hypothesize that the hypertension presented by our patient was related to triptorelin treatment. Conclusions: Although the etiology of this adverse event is not known and only some hypotheses can be made, clinicians should be aware that arterial hypertension might appear during triptorelin treatment in childhood with CPP. Therefore, they should routinely monitor the arterial blood pressure of patients under treatment.
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Papers by Laura Palma